《素问·五脏生成》所云“诸脉者皆属于目”,提示血脉与目之间的密切关系。因而我们留意观察了近600个病例,通过分析比较,发现白睛部分有紫红凸起(从侧位30°~40°角易见,末端有圆形黑点之血络,即所称之“疑瘀线”)是内有瘀血停滞的表现。通过40例有效病例体征资料分析,具此项体征者达31例,占总数的77.8%,证实对瘀血之辨识有一定意义,有进一步观察总结的必要。此与民间所述“损伤点”近似。
陈某,男31岁。左侧偏瘫3个月余。初曾语言謇涩,神志模糊。经某医院脑血管造影确诊为脑血栓形成。使用血管扩张剂后,病情稍有好转,但左侧肢体仍然不遂,肌肉萎缩,心悸气短,手足欠温。血压146/100mmHg。脉细弦,苔薄质淡,舌下青筋隐现,少腹拒按,左眼白睛内上方可见1条血络紫红凸起,末端椭圆形黑点(笔者拟称“疑瘀线”,下同)。证属气虚血瘀,络脉痹阻,拟补气化瘀,流通血脉法。予补阳还五汤(黄芪用四两)。服10剂明显好转,30剂后活动自好,步行500m,尚有余力。血压减为120/90mmHg。
宋某,女,30岁。胃脘痛已历3年。初不介意,日益增剧,久治无效。去年摄片检查确诊为十二指肠球部溃疡,今年5月19日再次摄片证实病灶发展。刻诊:疼痛以夜间为甚,时或吞酸,倦怠怯冷,脉短涩,苔薄衬紫,舌下青筋隐现,左眼角上有“疑瘀线”1条。证属久痛中虚,瘀凝胃络。当益气化瘀,予黄芪建中汤去姜合桃仁、红花、失笑散加乌贼骨、茜草炭,连服8剂,疼痛消失,精神亦振,再以前方去桃仁、红花、失笑散,建中培土,巩固疗效。
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