肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩――其特点是皮肤受损后纤维组织不受控制地增生――的治疗仍不令人满意,安德利斯西格罗斯皮肤医院的康托奇利托波罗斯(GeorgeKontochristopoulos)和同事在3月《美国皮肤病学杂志》(JAmAcadDermatol2005;52:474-479)上指出,5-FU,一种有抗代谢活性的嘧啶类似物,抑制了细胞分裂、阻止了细胞生长,但用于瘢痕疙瘩还未广泛检测过。
为进一步研究,他们给20名这种病人损伤区注射了5-FU(50mg/mL),每周一次,平均治疗7次。只有一名病人没有有益反应,17人的改善大于50%。以前未治疗过的小病变改善最大,但此药对大于6cm的瘢痕疙瘩也有效。组织病理学和免疫组织化学与临床改善一致。细胞增生标志物Ki-67的表达治疗后显著减少,转化生长因子β减少得不太显著。9名对治疗有反应的病人一年内复发,复发与疾病病程有关。20名病人均有注射疼痛,4人在注射5-FU时必使用2%的利多卡因。所有人注射部位都出现短暂的色素沉着,6人进展为表浅性溃疡,并轻松治愈。
研究者呼吁进一步研究,但他们总结,“损伤区注射5-FU可能在治疗瘢痕疙瘩中有一席之地”。
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