肾病在我国具有很高的发病率,可与发达国家匹敌,据《柳叶刀》显示:我国肾病患病率为10.8%,即平均每10人,就有1人患有肾病。若是不加注意,极易发展成为肾衰竭和尿毒症。
部分人认为肾脏疾病出现就一定会面临肾衰竭,这是常见的误区,按照肾脏疾病的发展进程,如果各种肾脏疾病不控制,持续发展的情况下确实会面临肾衰竭这个阶段,但是,并非所有的肾脏疾病都会有这种情况。
什么是肾衰竭?
肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。肾衰竭可分为急性肾衰竭及慢性肾衰竭,急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变,随着时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生。
肾病可以治愈吗?
有些肾病是可以治愈的。也有一些肾病,无法完全治愈,但可稳定病情做到长期带病生存而不发展成肾衰。
可以治愈的肾病有这么几种:
1.膜性肾病
1/3的膜性肾病患者不需要治疗即可自发缓解; 1/3的患者单纯应用激素或激素合并免疫抑制剂治疗后可能完全缓解,也可能表现为持续性蛋白尿;剩下约1/3的患者在上述治疗无效后,也可能在5-15年间发展为终末期肾病。
2.微小病变性肾病
微小病变性肾病在肾病综合征的所有病理类型中预后最好。部分患者可自行缓解,对激素治疗效果敏感者,90%可临床治愈,但病人容易复发,复发率高达60%。
3.急性肾炎
急性肾炎是急性感染后引发的肾小球肾炎,链球菌感染最为常见。绝大部分患者可完全恢复,不留后遗症。
4.过敏性间质性肾炎
主要由药物的肾毒性引起,及时发现停用肾损害药物及对症治疗,大部分可以缓解并恢复正常。
常见的如抗生素(头孢、青毒素、克林霉素等)、解热镇痛药(感康、感冒灵等)、中药(马兜铃、青木香、天仙藤等)。
但如果不能及时发现并停药,可能并发肾功能损害,可导致慢性间质性肾炎甚至终末期肾衰。
5.急性小管坏死
约50%以上的急性肾小管坏死通过正规治疗,肾功能可完全恢复正常。若治疗不及时,也会成为慢性肾脏病,最终发展至慢性肾功能衰竭。
以上肾脏病,理论上可以被治愈及恢复,但每个人的身体状况、疾病进展各不相同,具体应遵医规范治疗。
由于每个人的身体素质不一样、患病程度不一样,所以治疗方法和病情预后也不尽相同。加之,肾脏具有很强的代偿性,从疾病发展过程来看(肾功能炎症反应 → 纤维化期 → 硬化期),大多数都需要十年,甚至几十年。所以,对于多久会发展成为肾衰竭这个时间也不固定。如果肾脏疾病发现之后,可以采取合理的治疗措施,在早期积极配合治疗,同时保持良好的生活习惯调节身体,肾脏逐渐恢复健康状态,自然不会有肾衰竭这种不良后果。相反,一些人盲目恐慌,发现自己有肾脏病变就十分紧张,认为一定会有肾衰竭,生命健康会受到威胁,可能过度担忧焦虑,甚至直接放弃了治疗,反而会对身体健康造成影响。
综上所述:得了肾病,一定要先到正规医院就诊,最好经过系统检查,该做肾活检就做肾活检,然后根据病理情况合理治疗,规范用药,注意复查,以谋求最好的结果。
来源:肾圈
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