刘某某,男,45岁,江西丰城新城区人。诉咽喉不舒有5年余,经常复发打抗生素类效果甚微,18年12月l0日来门诊用中药治疗。刻诊,咽喉微红干痛而晚上更甚,吞咽不利,声音嘶哑,腰膝酸软,自觉手足有热感,睡眠差,舌红少津,脉细数。此乃肾水亏虚而龙雷之火浮阳上越于咽喉峡地是也。一诊7剂,疏方如下,
熟地45g元参30g上安桂5g桔梗l0g生甘草10g麦冬IOg天冬IOg。二诊,各症状均缓解很多,效不更方,二诊方原方续用,以观后效。按;肾主五液,其脉上行而循喉通咽。肾中唾液上奉以滋润咽喉,使之津津常润而发声有功。若肾阴亏虚则浮阳上浮,肺胃失润则咽喉失养,可致咽干喉燥等诸症。熟地,味甘,入肝肾二经,此物乃大补真阴之神品,有谓“真阴之气非此不生而虚火之焰非此不降"之说。本案大量用熟地者,滋补肾阴以壮肾水为主药;加元参肃清咽喉氤氲之气,亦使龙雷之火不致于浮游咽喉峡塞之地;而佐以甘草桔梗清利咽喉;用二冬者,滋补肺胃而濡润咽喉;配少量上安桂以导龙入海,使龙雷下藏于地,配安桂,使其上交于心宫,亦使肾气交于心则昼安,盖心内有液,君相二火则相安其位,上安下泰,人之阴阳得以燮理,而咽喉要峡之地得以外清而内和也!
罗华昌写于18年12月20日17时。
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