肩胛背神经卡压综合征如何诊治
肩胛背神经卡压综合征的诊断需要结合病史、查体及肌电图和X线片等检查综合诊断，治疗上可采取保守治疗和手术治疗。肩胛背神经卡压综合征的患者常表现为颈肩背部的酸胀、疼痛不适，及腋部、侧胸壁的不适感。颈部不适可与天气，寒冷、劳累后症状可能加重。肩背部酸胀不适常常难以入睡，但又不能明显指出疼痛的部位。查体部分患者可有明显的局部压痛，同时Wright试验、Rooes试验阳性。肌电图和X线检查多无异常，部分患者可表现为第7颈椎横突过长。因此，肩胛背神经卡压综合征并没有特异性表现，诊断需结合病史、查体及辅助检查综合判断。治疗上患者应注意休息和保暖，避免受凉和劳累，热敷等理疗有一定的帮助作用，疼痛剧烈时可于局部进行封闭治疗，必要时可行神经松解手术治疗。
王志伟 主任医师 | 暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)
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肩胛背神经卡压症怎么诊断？
如有颈肩部疼痛、不适，沿肩胛背神经行经有压痛。特别是按压3、4胸椎棘突旁可诱发同侧上肢麻痛时，结合X线表现，可以诊断。
肩胛背神经卡压症有哪些症状
1.颈肩背部不适、酸痛，阴雨天及劳累后加重。2.上臂后伸、上举时颈部有牵拉感。3.少数可有肩部无力，偶有手麻，主要为前臂及手桡侧半发麻。神经根型颈椎病、肩周炎也可能出现颈肩酸痛等症状，需要及时去医院就诊，由医生明确诊断。
熊蠡茗 主任医师 | 华中科技大学同济医学院附属协和医院
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肩胛上神经卡压症状是什么
肩胛上神经卡压综合征是肩部疼痛最常见的原因之一，患者常感肩外展、外旋无力，肩后外侧部弥散的钝痛，可向颈后及臂部放射。可因盂肱关节损伤或肩胛骨骨折等急性损伤所致。肩胛骨固定时的前屈，使肩胛上神经活动度下降，易于损伤，肩关节脱位也可损伤肩胛上神经。肱盂关节结节样囊肿、肿瘤及肩胛上切迹纤维化等，均可造成肩胛上神经卡压。肩胛上神经卡压可能会导致如下的症状:1.局部疼痛，初期仅表现为肩背部或肩关节后侧的钝痛，随着卡压的加重，可向周围放射。如果按压肩关节的后侧时，可能会有一些明显的压痛点，同时对其持续进行加压，有可能会诱发周围放射痛；2.活动受限，被动活动患侧的肩关节时，会发现这一侧的肩关节活动度明显的下降。这是由于肩部疼痛，患者往往不愿意活动患侧的肩部，甚至是整个上肢；3.肩部肌肉萎缩，患者肩胛骨周围的肌肉可能萎缩。比如冈下肌、冈上肌、斜方肌之类的肌肉。
李嫚 副主任医师 | 华中科技大学同济医学院附属协和医院
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