黑眼圈患者怒骂，“我都吃了一卡车的活血化瘀药了，黑眼圈咋更严重了？庸医”！当她伸出舌头的那一刻，我明白：别说一卡车，就是10卡车，都没一点用！

我早上才刚到医院，就来了一个人，指着我鼻子就骂我，我很郁闷，我记不认识他，也没有给他看过病，安抚好他的情绪，询问得知，我之前写过一个黑眼圈的文章，里面有一个方子：

桂枝、甘草、丹参、郁金、当归、黄芪、茯苓、泽泻。

她觉得我说的很有道理，就自己到药店抓了些药，结果就是变严重了，今天是来医院闹事的。

说实话，当她伸出舌头的那一刻，我明白：别说一卡车，就是10卡车，都没一点用，我为啥这么说呢？

上面那个方子，的确是针对黑眼圈的，但是这个黑眼圈的患者，它并不合适，为啥？

因为这个患者舌质暗淡，苔白，并且经常感觉到舌头、舌尖发凉、发冷，就好像在嘴里含了一块冰。

然后患者脉象沉细，伴随睡眠不安，心悸心慌。

综合起来一分析，上面那个方子，明显是不合适的。

脉象沉细，舌黯苔白。沉细脉，主虚。舌黯，主气血不充。这是一派虚象。

舌头发凉。舌，中医讲，是心之苗。它在藏象理论中，归心来管。所以你看，有些人心火大，他的舌边尖就会发红，就会疼，就容易起口腔溃疡。

同样，如果一个人心阳不足，心之苗得不到温煦，它就会发凉啊。这就好比说，舌头是阳气的火苗。阳气不足，火苗窜不上来，舌头自然就发凉！

与此同时，晚上失眠不好，常觉心悸心慌，这很显然，又是心阳不足，心神失养的状态。

所以，这个患者的身体状态是心阳不足，当心阳被温补起来后，心阳不足所造成的一系列症状，自然会消失于无形之中。

因而我开方：黄芪，桂枝，太子参，白芍，生龙骨、牡蛎、丹参、生姜、大枣。

用黄芪和太子参补气，桂枝温通心阳。阳气依于血。血行则阳气通。故而，用丹参和白芍养血活血。生姜大枣固护脾胃，令阳气生化有源。同时，生姜配合桂枝，可以温通阳气。

由于患者心悸心慌，睡眠不安，所以用龙骨和牡蛎来镇静安神。

在古代的中医当中，生马钱子、水银、蟾酥、砒霜、雄黄、斑蟊等大毒之物，都是真正的救命之物，可是，为什么到了现在，却没人敢用了？

我想，这里面的原因有2个：

一个是敢用的前提，是对药性病理，有着绝对的自信，而如今这个时代，有多少中医，能真正的沉下心来打磨自己的医术？

另一个是，这些大毒之物，收益与风险并存，治好了还好，治不好就容易让医生身败名裂，承担不可想象的责任，没有几个人有那种大无畏的勇气。