半夏泻心汤治疗胃脘久痛，寒热夹杂为其主治病机，其临床主要有两种表现：一是上热下寒，如既有口干口苦，舌红，反酸，又见便溏易通，甚或完谷不化，小便清长；二是上寒下热，如既有清涎自涌或呕吐清水，口淡，又见大便黏腻不爽，小便短赤。临床常有病人来时胃脘胀满不舒，或伴有恶心呕吐，或大便溏泻，而同时又有舌红苔黄，或胃中灼热不舒。