之前有一个土郎中说双相情感障碍，就是肝不好，不用半斤栀子是治不好的！我大骂他是蠢蛋，可后来我凭借此方，帮助了不下600位双相患者
 
行医多年，我每年都会空出一些时间，去乡下义诊，并且一定要是贫困的山区，为什么呢？
一是因为，我怕自己在这纸醉金迷的社会里待久了，丢失了行医的初心，在那些贫困的山区义诊，能见到很多平时见不到的人间艰辛，可以时刻提醒我为什么而学医。
二是因为，高手在民间，很多厉害的中医都隐于民间。他们手里有很多葯简力宏的好方子，义诊时，会遇到那些土郎中，也能学到不少，更好的为患者服务。
 
那次，我在一个村子做义诊时，村民说，隔壁那个村子里有个土郎中，医术那叫一个厉害。于是，我立马就去拜访。碰巧的是，我去的时候，土郎中正在给一个患者看病，我就默默的站在一旁看着。

患者是一名48岁的男性患者，得了双相情感障碍七八年了，一直都是靠葯物来控制，吃了这么多年的葯留下了很重的后遗症，肝肾现在都有了问题，刚开始的时候还是很有效果的 ，就是一停葯就复发。现在越来越没有效果了，人还发胖了很多。

经过问诊详细了解到，这位患者晚上睡不着觉，每天晚上三四点才睡得着、六点多天一亮就醒了，白天就头晕头痛，也不与人交流，对什么事都不感兴趣。仔细查看他的舌脉，苔薄白腻，脉弦细、舌质淡。

我看土郎中开的方子是： 丹皮、栀子、琥珀、枣仁、远志、百合、黄连、当归、白芍、茯神、柴胡、白术、生姜、薄荷。

我看了方子，说：你这个大蠢蛋，就这几味葯，要是能治双相，我就倒立洗头。
 
土郎中还没开口，患者就说了：你是哪来的？有啥资格跟大师这么说话？”
 
土郎中说：不然咱打个赌？
 
我说：我还能怕你，赌啥？
 
土郎中说：如果这双相患者按这个方子没好，我就此关门不再行医，如果好了，你给我当两个月学徒”。
 
我说：君子一言、驷马难追。
结果患者服葯半个月不到，睡眠已经有了很大的好转，现头也只有早上起来的时候有点晕，心情好了很多了。后在原方子进行加减，患者继续服葯2个多月，患者睡眠也好了、头痛也好了、心情也好了能跟人正常交流了。

后来，经过郎中一番点拨，我才明摆着其中的道理。患者平时作息不规律，导致肝功能的不到很好的休息，长期积累肝火旺盛，火旺伤津，阴虚阳盛，阳不入于阴，所以会出现失眠。

郁者，病结不散也。六郁即气郁、湿郁、热郁、痰郁、血郁、食郁。气郁则生湿，湿郁则成热，热郁则生痰，痰郁则血不行，血郁则食不消而成癥痞，六者互相影响为病

方中，丹皮有清热活血、凉血散瘀功效；栀子有泻火除烦、清热利湿功效；琥珀有镇静安神,活血化瘀功效等。

后来，我给土郎中当了两个月的学徒，要离开时，我问：你为啥要让我给你做学徒？
 
土郎中说：当时见你第一眼，就能看出来你是从大城市来的，我一辈子都在这村里，没见过外面的世界。我想把我这一身本领传下去，希望你能用我这些经验，造福百姓，也不枉你我相遇一场。
 
如今我一想起这件事，就不禁感慨：以前的医生，把治病救人放在第一位，现在的医生，脑子里想的全是房子、车子、票子，不爱钱的医生，简直比三条腿的蛤蟆还难找！#双相# #抑郁症# #什么是双相情感障碍# @脑病科许新霞主任医师 @微头条 @中医内科冯春祥