5类药物可升高血肌酐,肾功能差的人不可滥用
1.解热镇痛药
学名非甾体类抗炎药,包括布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸、酮洛芬、萘普生、氨基比林、塞来昔布、罗非昔布、尼美舒利等,常作为感冒药、止痛药的主要成分。
2.氨基糖苷类抗生素
这是引发肾功能损害最常见的一类抗生素。
比如庆大霉素,链霉素、卡那霉素、妥布霉素、新霉素、大观霉素、西索米星、小诺米星、阿米卡星、奈替米星等。其中肾毒性名声最大的是庆大霉素。
3.一代头孢
也是一类抗生素,头孢从一代开始,至今已有五代。一代头孢包括头孢噻吩(先锋I号)、头孢噻啶(先锋II号)、头孢氨苄、头孢唑林,头孢拉定等。
4.拉唑类药物
学名质子泵抑制剂,是一类护胃药,可抑制胃酸(H+离子,也就是质子)分泌,达到护胃效果,包括奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等等。
最后要说的这类药物,虽然没有肾毒性,但也会引起血肌酐升高。
5.普利/沙坦类药物
包括依那普利、贝那普利、卡托普利,以及缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等等,属于血管紧张素抑制剂。
普利/沙坦可减轻肾小球内压,从而降低肾小球滤过率,使血肌酐升高约20%——不过这是保护性升高,可减慢肾功能的下降速度。当升幅超过30%才是异常现象。
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