哪些种类的药物不能骤然停用？

一些需要长期服用的药物突然停药，会使原来的症状加重的现象，也叫反跳现象。

1、糖皮质激素

长期使用糖皮质激素，突然停药，会引起肾上腺皮质功能不全或危象。因为长期使用糖皮质激素，反馈性的抑制了下丘脑-垂体前叶-肾上腺皮质轴，引起了肾上腺皮质萎缩。在症状得到控制后减量太快或突然停药还会引起反跳现象，使病情加重。主要是因为患者对激素产生了依赖或症状尚未被充分控制。处理方法，停药需慢慢减量，不可突然停药。临床上常见药物有甲泼尼龙、强的松。

2、β受体阻断药

长期使用普萘洛尔等β受体阻断药，突然停药。会使原来的病情加重，加重心血管疾病症状，严重者会加重心肌梗塞，心肌梗死，猝死的危险性。主要是因为长期使用该药，使得β受体的密度上调，突然停药，会引起体内受体对内源性儿茶酚胺敏感性增加，进一步激动心脏，使高血压等症状明显加重。临床上常用的有琥珀酸美托洛尔、富马酸比索洛尔、盐酸普萘洛尔。

3、中枢性降压药

突然停药会出现暂时的交感神经亢进现象，表现为心悸、出汗和血压突然升高。主要是因为长期服用中枢性降压药，使得突触前膜α2受体的敏感性下降，负反馈作用减弱，突然停药引起去甲肾上腺素大量释放，导致血压升高。临床常用的药物有可乐定、甲基多巴。

4、巴比妥类药物

是一类催眠药，初用巴比妥类药物可以帮助睡眠，但是长期使用后突然停药，会使中枢过度兴奋，使入睡时间延长，出现多梦，成瘾性以及依赖性，主要表现为激动失眠焦虑。临床常用的药物有异戊巴比妥与司可巴比妥。

另外一种催眠药苯二氮卓类药物，虽然也有此种不良反应，但是撤药症状没有巴比妥类的严重，临床常用的有艾司唑仑、氯硝西泮。

5、左旋多巴

左旋多巴属于抗帕金森类药物，临床上与苄丝肼组成复方制剂美多芭。长期使用美多芭，突然停药，会导致危及生命神经安定的恶性反应，如高热，肌肉强直，以及血清肌酸磷酸酶升高和心理的改变。

6、口服抗凝药

有些口服抗凝药在药品说明书中明确提到避免中断治疗，如果停药该类药物，要尽早恢复用药。过早停用抗凝药物，可能会增加心血管事件的风险。临床上常用的有氯吡格雷，替格瑞洛、华法林等。