蛋白尿
在临床工作中我们经常遇到，有的患者拿着化验单，着急地询问医生，自己的尿液里有蛋白，这是怎么回事？医生应该耐心地向患者做出满意的解释。正常人原尿中每天含有2～4克蛋白质，主要是白蛋白，但绝大部分已被肾小管吸收了，因此尿中蛋白质的排泄量极微。健康成人每日排泄蛋白仅40～80毫克，故常规定性检查为阴性结果。
蛋白尿分生理性和病理性。生理性蛋白尿，为正常人每天尿中排出蛋白质，上限为200毫克。病理性蛋白尿，为尿内蛋白增多，排泄增加，每日小便排出蛋白超过200毫克，尿蛋白检查呈阳性结果。蛋白尿与绝大多数肾病疾患有关，是肾脏病的一项客观指标。
蛋白尿是肾炎、肾病的主要临床表现之一。中医认为蛋白尿的发生与“外邪侵袭，脾肾亏损”有着密切的关系。外邪侵袭，可酿湿生热，蕴结下焦，清浊不分，则尿中便出现了蛋白。此外，风寒所致的反复感冒，风热而引起的咽痛、乳蛾肿大、烂喉痧及猩红热；湿热而致的各种皮肤感染，均可产生蛋白尿。脾肾亏损也极易产生蛋白尿。中医理论认为“脾能运化水谷精微”，
“脾主升清”，机体精微物质的化身与敷布主要依赖脾的生理功能。从临床上观察到，大量蛋白尿的患者常与脾虚气陷有关，因此蛋白尿的产生机理与脾气亏虚、升清摄精无权密切相关。临床上还常常观察到肾炎、肾病患者的蛋白尿与肾气虚损有关，由于肾虚封藏失职，固精无权，则精微物质流失于外而致蛋白尿。
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