【上热下寒,寒热格拒,干姜黄芩黄连人参汤...
【上热下寒,寒热格拒,干姜黄芩黄连人参汤主之】
患者苑某,男,25岁,7月13日就诊自诉:头面胸胃发烧,头重,脐臀寒凉,腹痛5年,一直服用滋阴潜阳、引火归元之类中药百余剂,均无效果。刻诊症见舌质偏红,苔中间黄,脉弦,暗自思忖,患者肾虚到如此程度,而且用热药反而加重,分明属于上热下寒、寒热格拒,遂拟用干姜黄芩黄连人参汤加通行督脉之药。患者服用5剂后,寒热均减,头目清爽。继用上方5副获愈。
按 : 张仲景在《伤寒论》第358条讲:“伤寒本自寒下,医反复吐下之,寒格,更逆吐下,若食入口即吐,干姜黄芩黄连人参汤主之。”这个病例虽然与张仲景的条文并不完全相同,但热格于上、寒凝于下是成立的,所以能取效较速。
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