肺癌化疗到底是加速病情，还是延缓？昨天有个患者确诊肺鳞癌，告诉了他儿子，他儿子说，听说化疗杀敌1000，自损800，会加速死亡，所以，他带他父亲出院了，拒绝化疗。遇到这种情况，我们一般也不会去强留患者和家属。一切都是自愿为主。

那么化疗和免疫治疗到底怎么样呢？

今天收到一个病人，刚刚做了两次化疗，之后复查的CT给大家看一下。

这是个57岁的男性，一天两包烟，抽了30多年，2020年12月的时候出现了咳嗽，呼吸困难，痰中带血，肺部CT显示右肺有一个巨大的软组织肿块(图中箭头所指)，把右边的支气管都完全堵塞了，病理是肺鳞癌。

我们首先在他右侧的组织气管放了一个支架(图中白色的那个圈圈就是一个支架)，保证他右侧的肺能够正常的呼吸。

然后给他做了基因检测和免疫点检测，经检测没有发现突变，免疫点检测他的PD1表达90%以上，做了两次化疗和免疫治疗。

今天来复查，评估疗效，并且做第三次。我们在下面这个图中可以看到他右肺的那个肿块，基本上消失不见了，有效率非常的好。再做两次，应该就可以把他右侧的那个支架取出来了。

那化疗和免疫治疗的副作用大不大呢？用患者自己的话说，他体重增加了两公斤，现在没有任何的不舒服，自我感觉非常好。

所以说，不要相信什么杀敌1000自损800的这种说法，在20年前，有可能是这个样子，但是最近这20年来，药物不断的革新，不断的有新的药物发明出来，这种情况早就改变了。
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