我是多年的坐骨神经痛患者，患病期间四处求医问药，仍是没有一点好转，精神与肉体深受病痛的折磨长达7年之久。
1986年一次偶然机会得一良方，试服3剂即有好转，再服5剂即愈，又服3剂加固，至今一直没用复发。
十几位亲友同事患有此病，均用本药方治愈。
有一同事陈某患病卧床近月，打针、针灸、吃西药未见一点好转。后来转用此秘方治疗，服药3剂就可以下地活动，又服5剂即可干活，现已一年多未见复发。
配方及用法：制附子10克(另包)，麻黄10克，桂枝9克，白芥子15克，威灵仙20克，桑寄生40克，木瓜15克，独活15克，鹿角霜50克，桃仁15克，川芎20克，香附15克，牛膝15克，防风10克，地龙20克，甘草10克。每日煎煮1剂，早晚分服，连服8剂。
注意：
1)服药后口渴便秘者去附子加泽泻10克。
2)肢体麻痹者加蛤蚧10克，蜈蚣2条。
3)高血压、心脏病、多汗失眠者去麻黄或减至2~3克，桂枝减至5克。
4)用鸡汤、猪蹄汤当药引效果更佳。
5)服药期间忌食酸、冷、鱼虾荤腥食物，停药3天后可正常饮食。
荐方人：福建永安市安砂农技站 郑其发
百姓验证：
云南彝良县牛街镇李连禹，男，35岁。他来信说:“本镇马顺患坐骨神经痛2年余，经多家医院治疗，花费1000余元收效甚微。后来病情加重，疼痛自臀部沿大腿后面小腿后外侧向远端放射，右腿肌肉已萎缩，酸痛无力。我采用本条药方为他治疗，服了10剂药，治疗40天，已能下地劳动，肌肉已基本恢复正常了，才花了150元。”
身痛逐瘀汤加减治疗坐骨神经痛
[方 剂] 当归12克，川芎、桃仁、红花、羌活、独活、制没药、香附、川牛膝、秦艽、地龙、伸筋草各9克，甘草6克。
[加 减] 兼风寒者加制川乌、桂枝各9克；兼湿热者加苍术、黄柏各9克；气虚者加黄芪30克；痛剧者加蜈蚣3条。
[制用法] 水煎2次分服，每天1剂。
[功 效] 治疗坐骨神经痛有奇效。
[验 证] 治疗36例，其中治愈29例，显效6例，好转1例。平均治疗17.4天。随访治愈者1 年以上，无一复发。
[备 注] 坐骨神经痛属“痹证”范畴，可因风寒湿邪客于经络，或因闪伤气血瘫滞，致使经络痹阻，气血通而痛。身痛逐瘀汤加减具有活血化瘀，行血止痛，祛风除湿作用，临床结合辫证，增减恰当药物，均能收到显著疗效。
鸡血藤等治坐骨神经痛
[方 剂] 鸡血藤、芒硝各15-20克，桂枝、柴胡、大黄各10-15克，黄芩10-12 克。微信搜索 行之医话 公众号关注更多秘验方
[加 减] 若风偏盛，兼腰背疼痛，游走不定者加防风10-15克，独活10-15克；若湿偏盛，兼肿胀
沉重者，加防已10-12克，苡米15-20克，若痰偏盛，兼形体肥胖，肢体麻胀者，加制南星5-10克，白芥子10-12克；若寒偏盛，兼恶寒肢冷者加制川乌5-10克，北细辛2-3克；若热偏盛，口苦便秘者重用大黄15-20克，芒硝15-20克；若瘀偏盛，痛有定处，舌有瘀点者，重用鸡血藤30-60克。
[制用法] 将上药水煎，分2次服，每日1剂。
[验 证] 用上药治疗坐骨神经痛患者13例，中痊愈11例，好转2例。
坐骨神经痛是现代诊断病名，典型的坐骨神经痛证状是：沿着坐骨神经分布区，自腰骶部经臀部，大腿后部，小腿后外侧，并向足趾放射性疼痛，疼痛性质剧烈，可呈烧灼性持续性或阵发性加剧，一般多以单侧，也可表现为双侧，多于晚间，阴冷天气，或于弯腰，走路，打喷嚏等肢体活动时加重。一般局部无红肿现象，疼痛的程度也因人而异，不尽相同，虽无生命危险，然而疼痛剧烈者，几至生活不能自理，患者十分痛苦，临床上中西医对此病都少有特效之疗法。笔者对此病探索有年，按中医对痹证与痛痹的病因，辨证论治，针对行痹与痛痹的病因，遵循中医“治风先治血”的经验，对剧烈疼痛的患者，收到了良好的治疗效果，一得之愚，愿提供应同志者验证之。
（一）：我对此病的认识
坐骨神经痛，中医无此病名，现代一般都把它归入痹证的范畴。内经说：风寒湿三气杂至，合而为痹，其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹。这大概可以说是中医对痹证的最早的分类法了，它高度概括了痹证的病因，并根据疼痛的性质，进行了简洁的分型，即：有游走串痛性质的属于风－－行痹，疼痛剧烈的属于寒－－疼痹，麻木酸痛，固定不移的属于湿－－着痹。这种分类方法，当然有失之笼统的一面，然而也仍不失为一种执简驭繁的有效法，所以后世医家尽管在此基础上对痹证的辨证日臻精细，但内经的这种分类法仍旧沿用至今。
诚然，坐骨神经痛一病，套用这种分类法，可能不尽恰当，但根据它的疼痛性质，基本上也还是适用的。那么，祖国医学对坐骨神经痛有没有比较典型的论述呢？我认为《诸病源候论》中提出的“贼风候”颇类似之，其曰：“贼风者 ……… 名曰虚风。此风至能伤害于人 故言贼风也。其伤人也 但痛不可得按抑 不可得转动 痛处体卒无热。伤风冷则骨解深痛按之乃应骨痛也。但觉身内索索冷欲得热物熨痛处即小宽；时有汗，久不去重遇冷气相搏 ……。” 可看作是对此类疼痛的生动描绘。当然，古人并不知道有坐骨神经痛这样的名称，但起码观察到了这一类的疼痛不同于一般的风寒湿杂至合而为痹的疼痛，故命之以“贼风候”，从而把它从一般痹证中分离出来，单独列为一候，不知诸君以为然否？
(二)：治疗
根据以上论述，我们可以得出这样的节论，坐骨神经痛一病，它既有同于一般的痹证的普通规律，又有其独特的疼痛特点，那么治疗坐骨神经痛也就可以根据痹证的辨证而予以施治，同时又要注重到它的独特性。根据坐骨神经痛疼痛剧烈和有串痛的这一特点，我们基本上可以把它归入寒与风（痛痹与行痹）的范围中，中医认为“行痹的治法，以散风为主，佐以祛寒理湿，又治风先治血，血行风自灭，更须参以补血之剂；痛痹以散寒为主，佐以疏风燥湿，更参以补火之剂，大辛大温，以释其凝寒之害。（转引自中医内科学，555页）根据以上的论述，符合坐骨神经痛有剧烈串痛的特点，我以“治风先治血，血活风自灭，更参以补血之剂为指导方针，又针对坐骨神经痛不同于一般痹证疼痛的特点，选择有强力祛风止痛作用的虫类药为主药，拟全蝎红花汤为主方来治疗此病，收到了一定的疗效，尤其对疼痛剧烈的患者，常能收到药到病除，如鼓应桴之效。
(三)：全蝎红花汤处方
全蝎１０－２０克，红花５－１５克，威灵仙２０－４０克，大枣６－１０枚，红糖１０－２０克，（兑化服）
兼寒者或老年人兼寒体弱者，可加炮附子，肉桂各５克左右，肝肾虚者加牛膝，川断，杜仲，以上为成人量。
用法：水煎，一日一剂分二到三次服完，初次服可温复取微汗。
方义：用全蝎熄风镇痉，止痛，红花活血止痛，威灵仙祛风湿止痛，大枣红糖，补血，调合营卫，以防发散太过，全方共奏熄风止痉，活血止痛之功，深合治风先治血，血活风自灭之旨，故能收显效。
(四)：方中药物简析
１，全蝎：又名全虫，为钳蝎科动物钳蝎的全虫，有祛风止痛，通络解毒的作用，本方取用全蝎则主要取其祛风止痛的作用，临床观察，全蝎对于各科神经性疼痛都有特效，并不限于坐骨神经痛一证，８８年，我在福洞镇卫生院，福洞菜队有一姓王的男子，患肩关节炎，有时向臂部放射性串痛，疼痛剧烈，胳膊不能上举，检查局部无红肿，自己曾服止痛片，保泰松片，小活络丹均无效，我初诊时按一般的肩周炎处方治疗也无效，继用大活络丹也无效。时值春耕，患者是家中独特的劳动力，十分忧心，复来商治。我反复考虑后，处以全蝎红花汤三付试治，不想竟三付顿止，患者怕复发，又服三剂以巩固之而愈。
本院国大夫，偶患一侧小腿腓肠肌痉挛性疼痛，服止痛片不效，又自服阿片类药仍无效。我也用此方加牛膝二付，三啜而安（最后一次药熬干了没服）。９７年我在沂南皮防站，苏大夫的娘家母亲，母撄八十，患三叉神经痛，服西药不效，我用此方加白芷，也三付而疼止。由此可见全蝎止痛之功。
全蝎治神经性疼痛疾病，古已有之，并非我之发明，如直指方载：（全蝎）可治“风淫湿痹，筋骨挛痛。”《本事方》的麝香丸也是用全蝎作为主要药物，许氏称“予得此方，凡是历节及不测疼痛，一二服便瘥。”并举例说：一贵家妇人，遍身走注疼痛，至夜则发，如虫啮其肌，多作鬼邪治……三服愈。”按从许氏论述中我们可以看出三点，一是不测疼痛就是忽然出现的神经性疼痛，二是他也是从别人那里得来的这个处方（指麝香丸）。这说明在他以前就早已有人用全蝎来治疗此类疼痛性疾病了。三是效果十分显箸，………三付即愈。
《中药大辞典》说：（全蝎）治疗痹痛，不仅有较好的止痛作用，而且对患处发麻也有效，（９３４页）岳美中在论述章次公治王玉美顽固性头痛案方后说：“此案节合余历年来使用蜈公全蝎之经验，觉其镇痉之效，并不显箸，而镇痛之力特强，用之得法有立杆见影之妙。”我也深有同感焉。
可惜的是，人们普遍认为全蝎有毒而不敢用，即用也都用量很小，其实成了辅佐药，所以其效不显，不知治疗坐骨神经痛这样的重证，方宜专，不宜杂，量宜重，不宜轻。杯水车薪，难救烈焰。这正是柯琴所谓的“一人而系一世之安危者，当大其权而专用之，一药而系一人之安危者，当大其量而独用之”的道理。其实，全蝎虽然有毒，但对人来说，它的毒性并不大（这主要是指口服）。早年我初学医时曾亲自用他治疗发际疮，用全蝎大的七个，煎鸡蛋一－－二个，一次服下，又用蜂蜡和全蝎粉做成药丸，连服月余也没见到有什么付作用。
且笔者故乡沂蒙山区，盛产优质全蝎，现在的油炸全蝎，竟成为招待贵宾的名菜。又曾见报刊上报道，山东某地一老人，专吃活蝎，每年要吃活蝎十几条，身体健康，百病不染。笔者多年来治此病，全蝎常用量都用10－30克（成人量），除一例服药后说感觉口唇发麻，其他人都无不适反映。应该提及的是，全蝎的炮制，现在都用盐制，而且盐用的特多，故应用时，应嘱患者先用清水泡洗，去掉盐味再煎，否则煎好后的药汤太咸，有时几难于下咽。又笔者初拟此方时，全蝎还不算太贵，可如今的价格几乎让人消受不起，也算一大憾事。
２，红花：又名草红花，为菊科植物红花的干燥花蕊，性味辛温，有活血通经，祛瘀止痛之功，一般多用于妇科，内科和外伤引起的瘀血肿胀，跌仆损伤等证，很少见到用来治疗坐骨神经痛。我有一妻妹，于７６年时得过此证，痛剧时自己不能行走，我曾为之治疗，当时我初学医，只知用一般的止痛药物如：保泰松，Ｂ１片，强的松之类，效果并不明显，只好等她自然缓解，后来有人教一偏方，用红花煮鸡吃，吃后发汗，病竟愈。虽然后来还是复发了，但这却给了我启发，我想这大概就是治风先治血，血活风自灭的道理所在。
《药品化义》说：红花，善通利血脉，为血中气药，能泻而又能补，各有妙义，若多用三四前，则过于辛温，使血走散，……佐归芍治遍身或胸腹血气刺痛，此其行导而活血也……（中药大辞典，９９４页）。由是观之，此方红花之用，正取其辛温活血，行导之性，所谓“通则不痛”是也。
３，威灵仙：为毛茛科植物威灵仙的根，性味辛温，李时珍说：威，言其性猛，灵仙，言其功神也。朱丹溪说：威灵仙属木，治痛风之要药也，在上下者皆宜，服之尤效，其性好走，也可横行，故崔元亮言其去众风，通十二经脉，朝服暮效。
《药品化义》说：主治风湿痰壅滞经络中，至成痛风走注，骨节疼痛，或肿或麻木，……酒拌，治二臀痛……。从以上论述可以看出，威灵仙治身体各种疼痛，在古时已广为应用，特殊是治二臀痛，这就更接近于坐骨神经性的疼痛了。现代药理研究也证实本品有抗菌止疼之效，限于篇幅，处方和例证就不一一例举了。这里我想要指出的是，此药治疗坐骨神经痛，量宜重用，成人用量应在３０克以上效果才显箸，因此病不同于一般的风湿痹证，这也就是我一再强调的方宜专不宜杂，量宜重不宜轻的道理了
。
4：红糖和大枣：红糖之用，中医认为性温，能补血活血，这已为民间所习用，本方取用也是此义，而且又能用它调合药味，故无须多论。大枣作为药用，各家论述甚详，多以补气补血论之，其中唯以《长沙药解》概括最精，曰：大枣，补太阳之精，化阳明之气，生津润肺而除燥，养血疏肝而熄风，疗脾胃虚损，调经脉虚芤，其味浓而质厚，则长于补血，而短于补气。人参之补土，补气以生血也，大枣之补土，补血以化气也，是以偏补脾精而养肝血，凡内伤肝脾之病，土虚木燥，风动血耗者，非此不可，而尤宜于外感发表之际……。三复斯文，则方中用红糖大枣之意自明，不必诠解矣。
(五)：病案举例
１，８８年，我刚调到福洞不久，新民有一朝族妇女，年五十多岁，得坐骨神经痛病，原来由碱大夫和金院长治疗，金院长问我有没有好的办法，我问患者能不能吃中药，答曰能，我为开此方三付，复诊自己行走十几里路来医院（以前都是用牛车拉来的），又服三剂而愈。
２，我曾把此方介捎给国大夫，他也用此方治愈过数例患者，竟然在八家子以治坐骨神经痛而著名，最典型的一例是：他有一次去长春，正好他的妹夫得了此病，卧床不能行走，久治不愈，他为开了此方，服药后一小时，自己顿觉痛除，下地走了二里多路，兴奋的说，简直是神方。
３，我搬家回到沂南县后，建筑公司有一女职工，名尹纪花，以前我曾数次为之治病，一日来问我说：娘家母亲患坐骨神经痛，疼痛剧烈，久治不愈，自己因不堪痛苦，二次要自杀，幸被家人发现，问我能不能治疗这种病，我具体的问了病情，为开了此方，服三付减轻，六剂而愈，至今已有十年，再未复发。
(六)：结束语
坐骨神经痛一病，疼痛剧烈，患者十分痛苦，中西医对此病都缺少特效疗法，多年来笔者通过不断探索，学习前人经验，采纳民间验方，去粗取精，精简处方，自拟全蝎红花汤治疗此病，对疼痛剧烈的患者，取得了很好的疗效，一般都在三至六剂即可治愈。同时，根据异病同治的原则，试用于其它部位的神经性剧烈疼痛性疾病，也收到了一定的疗效。同时，也发现此方对于患者自己感觉不太痛的坐骨神经痛病，效果反而不太明显，甚至无效，这其中原因还有待于继承探索，为早日使众多的坐骨神经痛患者解除痛苦，愿把这一还不太成熟的经验介绍出来，供大家继承研究探索，以期使治疗坐骨神经痛的理法方药更至完善，这就是我的心愿。
门纯德芍药钩藤木耳汤
【组成】生白芍30g 钩藤30g 炙甘草9g 郁李仁6 全蝎6g（研末冲服）
天麻6g 僵蚕9g 白苣子10g 黑木耳15g
【用法】水煎服。禁忌辛辣刺激性食物。
【主治】阴亏津伤，筋脉拘急、疼痛、痉挛等神经系统疾患。
【方义体会】方中以芍药、钩藤为主。二药均入肝经，芍药和肝血、养肝阴、柔肝解痉；钧藤疏肝风，调肝气、解痉止痛；白苣子、郁李仁一苦一甘，甘苦相须，利五脏、疗伤损，破淤血、润燥结，以通经脉；木耳、天麻，一柔一刚，刚柔相济，益精气，濡经络，祛风化淤止痛；僵蚕、全蝎，一缓一急、缓急相得，祛风邪、缓拘挛，以定痛；甘草协调诸药，延长药效，同芍药配伍，酸甘化阴，养阴益血，可治挛急。九味药主辅和协，标本同治，共同起着濡润筋脉，通经活络，解痉止痛的作用。
【随证加减】
治疗三叉神经痛，神经性头痛、面神经麻痹，坐骨神经痛，加柴胡10克，没药10克；治疗拔牙后引起的神经痛，加生石膏20克;治疗癫痛小发作，加二丑5克、琥珀6克(研末冲服)；治疗多发性神经炎、末稍血管痉挛，加桑枝15克，乳香9克;治疗癔病，加百合30克，麦冬15克，红枣4枚。
【临床应用】
1 ，三叉神经痛
治愈三叉神经痛患者39例，其中11例复发两次，3例复发一次，后经继续服药均痊愈。
例：林ｘｘ，女，58岁。于1988年秋左侧颜面部疼痛而就诊。患者主诉之疼痛部位，系三叉神经分布区，尤以第2、3支疼痛剧烈。阵发性疼痛明显，如刀割、火灼样剧痛。疼时少者数秒钟，多者2、3分钟，初患病时，每天发作1、2次，后来疼痛发作日渐频繁。就诊时，每天竞剧烈疼痛二十余次。患者随身携带去痛片，最多一日内服三十余片，效果日减一日，且胃口不适。病程四年之久，诸治不愈，患者十分苦恼。治以上述基本方剂加柴胡10克、没药10克、荆芥6克、令服三剂，绪果仅服两剂即告痊愈，走访三次，十余年未再复发。
2，神经性头痛
治疗神经性头痛４７例，其中病程长者达五年之久，短者九个月，均经多方治疗效果不甚明显，经服用芍药钓藤木耳汤均治愈。
例：李ｘｘ，男，34岁，于部，1967年春就诊，主诉头痛一年余，前六月时重时轻，尚能坚持工作，后因病重休息。头部持续性钝痛，昏胀明显，顶部有紧压感，晨轻暮重，尤其用脑时，或情绪波动时加重。入睡困难，有时早醒，全身困倦，精神萎靡，无呕恶。脑电图正常，经附近医院诊断为神衰弱、神经性头痛，予服竹叶石膏汤、四物汤加菊花、自芷、生石膏及归脾汤、小建中汤，均无明显疗效，后服芍药钓膝木耳汤，加柴胡14克，白芷6克，怀牛膝12克，六剂后痊愈。1981年偶遇该患，述及1967年头痛愈后，已14年未复发。
3，拔牙后引起的神经痛.
例：马ｘｘ，女，62岁。1975年就诊。二十天前，因龋齿拔牙两枚(左臼齿)，次日左颜面肿胀，疼痛加重，五、六日后疼痛增剧，阵阵发作，局部仍有肿胀及灼热感。每因说话、饮水、吃饭而骤发疼痛，剧烈发作时，如刀割火烫，痛苦万状。近十日，每天肌注青链霉素，肿势消退，然剧痛丝毫未减。注射杜冷丁后，疼痛稍减片刻，旋即发作。其疼痛相当于三叉神经第2、3支的部位。症系局部损伤，气血阻滞，经脉失养而致孪急疼痛。始按牙痛治，与服清胃散、玉女煎等方剂，加清热解毒之银花、连翘，疼痛有加无已。后以濡养经脉、熄风止痛之芍药钩藤木耳汤加柴胡9克、麦冬12克、生石膏20克、怀牛膝12克，两剂后疼痛能以忍受，夜间可睡四小时。继服七剂，疼痛日渐减轻，言语、饮食无碍，十余日后痛止而愈。
4，面神经麻痹
治疗面神经麻痹5例，1例无效，4例痊愈。
例：张ｘｘ，男，35岁。颜面瘫疾，口眼向左歪斜，右眼不能完全闭合，右额皱纹消失，右侧鼻唇沟变浅，发笑不自然，舌右侧味觉不灵。患病七天，曾针灸数次无效．自述初因回家探亲，夜晚敞窗而卧。次日起床后患此症，初诊时，给予牵正散，效果不明显。遂即改服芍药钩藤木耳汤加柴胡10克，白附子5克，制川乌片3克，半月后痊愈。
5，坐骨神经痛
坐骨神经痛，病在筋脉，根在腰俞，不红不肿，疼痛难忍.不得其要，奈难治疗。曾治疗此病27例，除其中1例后确诊为股骨头缺血坏死，治疗无效外，其它均痊愈.26例中服药最多者36剂，疗程40余日，服药最少者9剂，疗程10余日。
例：燕ｘｘ，女，43岁。79年1月20日初诊。一年来，右下肢自腰骶经过臀部，向下至大腿后部、小腿后外侧至足部放射性疼痛．近三月来，疼痛阵作，日渐频繁，喜热畏寒，弯腰、喷嚏、咳嗽，甚至大小便时，常引起疼痛。脉象沉而略紧，舌质淡苔薄白．就诊前经某医院诊断为根性坐骨神痛，腰椎间盘脱出，口服、肌注维生素类和烟酸等药物，治疗半月，无明显效果。予服芍药钩藤木耳汤原方三剂。二诊，自述服药后疼痛减轻，仍反复发作，但间歇时间延长。继而原方加木瓜10克，柴胡10克，白芷9克又三剂。服后右患腿剧痛顿挫，仍发僵，脉象虽沉,但紧象变缓，再与上方四剂，药后休息一周，患肢已无疼痛及不适感.81年冬走访，无恙。
6，多发性神经炎
例：魏ｘｘ，女，52岁，1971年就诊。主诉：于三月前患淋证（泌尿系感染），尿急，尿频、尿道刺痛．该矿卫生所予服西药呋喃西林．七天后．上述泌尿系症状基本消失．五、六日后，自觉手指、脚趾疼痛不止，难以忍受．尤其不能触动．触之则痛甚．后即感觉减弱。ｘｘ医院诊为“呋喃西林中毒性多发性神经炎”．经口服维生素B1、地巴唑、肌注维生素B12，近两周未见效果。近一月来，停止治疗，每日疼痛不休，时有阵发性剧痛，患者痛苦不堪，子女为之心急，遂来就诊。初诊予服“当归拈痛汤”，三剂无效。遂予芍药钩藤木耳汤加桑枝15克，乳香9克，嘱其服五剂。两剂后，疼痛顿减，手指脚趾触之亦不觉疼痛。五剂药服后，疼痛消失而告愈。
7，癫痫小发作
例：赵ｘｘ，男，8岁。1975年工10月26日就诊。其父代诉：1973年秋患病至今已两年之久，自清晨起床至傍晚八时，连续不断地发出“呔”、“呔”声，其声可高可低，间隔有长有短。每于身闲无事时，则声音高昂，学习时则声音低沉。经北京xx医院诊断为癫痫小发作。治疗数月，未见疗效。开始余予服旋复代赭汤、半夏厚朴汤、丁香柿蒂汤等类化裁，未效.想到小儿患这种病多挟杂习惯性，类似“口吃”“眨眼”一类的毛病，恐难以药物治愈.无奈与服芍药钩藤木耳汤加琥珀5克（研末冲服)两剂。不料，服药后发作次数明显减少，其母信心很大，继服此方十余剂，症状逐日消失，至今未发。回顾治疗此症，实出余意料。
8，癔病
例：刘ｘｘ，女，20岁，1970年8月13日就诊。其父伴随并代诉：自1969年春，心烦不安，不爱说话，性情日渐孤辟，喜怒无定，哭笑无常．生活兴趣减低，悲观厌世，自卑，失眠，心悸怕凉，饮食无定，时有轻度抽搐，意识清楚。切其脉象略数而无力，舌淡苔薄．各医院诊断为癔病，中西药治疗八个月，未见效果．有时半个月不服药，也能自行减轻，反反复复，总不见好。予服芍药钧藤木耳汤加百合24克，麦冬20克，炒枣仁15克，红枣6枚，服六剂。
8月21日二诊：自诉服药后，上述症状减轻大半，情绪稍有安定，夜间睡眠良好，显示出乐观表情。复以本方去郁李仁，百合加至30克，炒枣仁仍15克，麦冬减至15克，加骨龙15克，琥珀6克(研末冲服)，再进六剂。
9月10日三诊：自诉服药后，情绪稳定，精神很好，厌世等悲观病状基本消失。即停服此方，嘱服归脾汤半月，以理心脾，养血安神，巩固疗效。78年8月24日其胞姊来看病时云，其妹之癔病痊愈后，至今已9年，健康如常。
9，末稍血管痉挛(雷诺氏病)
例：任××，女，35岁。74年10月20日就诊，主诉：九个月来，手足尤其指端间歇疼痛，后六个月双足疼痛自行缓解，突出地表现为手指对称性疼痛，遇冷则皮色苍白，遇热则变为紫红，指尖部刺痛严重。遇冷热或情绪波动时，均可诱发疼痛。缓解后，麻木不仁。诊其脉略弦紧。初服当归四逆汤三剂，痛有所缓和，又服原方七剂，未见进一步疗效。改用芍药钩藤木耳汤，加川乌3克，没药9克、三剂后，疼痛基本消失。为巩固疗效，复继服六剂，隔日服一剂.服毕，痊愈。
【体会】
此类型疾病，虽系西医病名，表面看重在辨病，但在中医治疗时，必须强调辨证．此方此证的共性均属于阴亏津伤，肝燥筋急，经脉失养所致，其主证表现为疼痛或拘挛。为此，方剂组成，采取了具有养阴润燥，柔肝缓疼的药物。方中诸药注意配伍，互制互利．各药之间，滋润而不滞腻，疏通而不辛燥，养阴不显寒凉，通络不过分疏泄，总以酸甘化阴，生津润燥为主，以扶其正；疏肝化滞，祛风通络为辅，以祛其邪，而达通则不痛，缓以解急的目的。临床应用时，可根据所属经络．部位的不同稍事加减，取效甚捷。
现代人有颈椎病的越来越多，因颈椎病对工作生活产生严重影响，以至于动手术者也不少。中医是如何认识颈椎病的？是否有好的办法呢？
颈椎病的中医病因病机是因风寒湿侵袭、长期劳损导致气血运行不畅，致使经气不利，络脉痹阻，大多数可按照中医痹症进行治疗且取得良效。
什么是颈椎病？
由于影像检查的广泛应用，被诊断为颈椎病的在临床上似乎很多。这其中有老年、中年甚至有一部分是青年人。
颈椎病是个症状较复杂的疾病，也称颈椎关节综合征。
是因颈椎间盘退行性变性、周围骨质、小关节及软组织发生的一系列病变，压迫或刺激颈神经根、脊髓、椎动脉等组织而产生的一组综合病症。
且因受累部位、受压迫组织及压迫程度不同而有不同的表现，如眩晕、颈肩疼痛、上肢麻木疼痛、肌肉无力甚或萎缩、头重脚轻、步履蹒跚，甚至猝倒等。
中医如何认识颈椎病？
颈椎病一名，中医并无记载，但根据其临床特点可以归纳在眩晕和痹证内，并且以痹证为多见。
沈金鳌《杂病源流犀烛》说：“凡颈项强痛，肝肾膀胱病也，三经受风寒湿邪”而成。
程国彭的《医学心悟·项脊强》谓：“项脊者，太阳经所过之地，太阳病则项脊强也”。
《证治准绳》谓：“颈项强急之证多由邪客三阳经也”。
因风寒湿侵袭、长期劳损导致气血运行不畅，致使经气不利，络脉痹阻，不通则痛，也可致痰瘀互结。
总而言之，本病由诸多因素导致筋膜、肌肉失养而不能很好地约束关节致使关节失稳，从而产生“骨错缝、筋出槽”，压迫软组织、神经，造成颈椎病，也是筋病。
颈椎病治疗验案
那么，颈椎病的症状这么复杂，能不能有一个约法来统治呢？
以我的经验来看，除了急性眩晕见症可以从痰饮论治外，其余见症均可以痹症论治。
张仲景说：“太阳病，脉浮，头项强痛而恶寒”，“太阳病，项背强几几，无汗恶风者，葛根汤主之”，“太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之”。
看来，项背强的情况是太阳病，要葛根主治了。至于上肢的麻木、沉重、疼痛，可治从血痹证，处以黄芪桂枝五物汤。
◎医案
尚某，54岁，供销社职工，下岗多年，闲来无事，爱上了打麻将，常酣战一天两夜而不下火线，久而久之，患上了颈部僵痛的毛病，休息休息也就缓解了。
后因到广州探亲，症状明显加重，整天头昏昏沉沉的，眼睛看东西定不准位，脚底下像踩着棉花，双臂酸困、沉重，手麻，心脏还时不时地乱跳。
有一次出门还因为头晕眼黑摔了一跤，去广州某医院检查，除了颈椎有多个椎间盘膨出外，其他未见异常。
住了几个月医院，除了长胖了几斤肉，没有任何疗效，他又不接受医生的建议做手术。
问清前因后果后，我让他坐正，按压头顶，就觉得两臂酸麻得厉害，脖子不强痛，可是两肩胛骨之间牵扯强痛不适。脉诊、舌象都无大异。
按常法治疗，黄芪五物汤合葛根加味：
绵黄芪20克，桂枝尖20克，白芍20克，粉葛根30克，威灵仙15克，桑枝尖30克，川芎片12克，鸡血藤30克，生姜30克。
7剂药。同时把脖子扳了1次。
【扳脖子的具体操作方法】
端坐，嘱患者意念放松。
先用手法轻轻按摩松弛颈部肌肉，左手托住枕部，右手托住下颌、上提、左右摇晃数次。
感觉晃脑袋如摇“拨浪鼓”一般轻松无抵抗力了、加大左右摆动角度，再稍运力，往右侧（先往左侧也可）做一次最大角度的转动，就听得“咔吧”一声、对侧也如此。
当然，也不可强求听到声音，很多时候也只能听到一侧出现响声。这个扳脖子的力度要以意念控制。
力道小了达不到目的，大了就有可能造成损伤！
（注意：此法技术含量较高，非专业针推医师请勿尝试。这个方法上大学时老师曾千叮万嘱，技术不够，千万别逞强。悲剧案例：某生给某主任按摩，用此法，力度过了，主任瘫痪了……）
术毕，贴千里香两张，7剂药后即感各种症状部减轻了不少。
我治疗颈椎病的经验方、加减法
颈椎关节综合征按压迫部位不同，可分为上颈椎病变、中颈椎病变、下颈椎病变。
l 上颈椎的病变可引起枕后疼痛、颈强直、头晕、耳鸣、视力障碍，以及发作性昏迷、猝倒；
l 中颈椎的病变可产生根性疼痛及颈后肌、椎旁肌萎缩，移至膈肌也可受累；
l 下颈椎的病变可产生颈后、上背、肩胛区、甚至胸前区的疼痛。
还有按临床表现不同的分类法，有神经根型，以颈枕部及颈肩部阵发或持续疼痛为主，这类最多。
椎动脉型，以发作性眩晕、恶心、呕吐为主；还有以肢体麻木、酸胀无力、步态不稳等为主的脊髓型及头晕、视物模糊、心律失常为主的交感型。
这几种类型常常混合出现，特别是年纪较长并更常见到，给治疗带来了困难，常使人有无从下手之感，我治疗此病也经过了一个摸索的过程，最后得到了一个定法。
不管是何种表观、最终以益气舒筋宣痹为主治，随见症加减药物，收到了较好的疗效，拟定处方为：
【基本方】
黄芪20～50克，桂枝10～20克，（赤）白芍10～30克，葛根20～50克，威灵仙10～30克，桑枝20～30克，鸡血藤30～50克。
【加减法】
1、后脑痛、肩背困重加羌活。
2、上肢麻木加当归、川芎。
3、疼痛加片姜黄、醋延胡索。
4、有瘀血表现者加苏木，甚者加服“乳没血甲散”。
5、心悸加丹参养心。
注意：常抓住最主要病痛侧重用药，表现不重要者即可忽略，多10剂以内见效。
我夫人的堂弟，因颈椎间盘突出，作了手术，拆去一节，安装了一个进口的金属构件。手术已过去2年了，基本丧失了劳动力。
今年夏天某日在汉江里泡了几小时，其后双手麻木，再也不敢去医院，他那个装了金属骨节的脖子，是谁也再不敢乱动的。
找我吃了15剂药，基本方加薏苡仁30克、苏木10克，获效。
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