“急”病,中医只能束手就擒?面对心梗,恩...
“急”病,中医只能束手就擒?面对心梗,恩师用四味药,救人于千钧一发之际。治病,就和判官一样,是是非非,不得半点含糊。
中医是慢郎中,我承认。一副药,喝上四五十剂的人,也确实比比皆是。
不过,中医也不全是慢郎中。有些时候,他的快,可以救人于千钧一发之际,丝毫不差西医。
我曾经跟老师学习的时候,有幸见过这么一次,也特别的有意思。
当时这个患者62岁,是个男性,他在发病前几个月的时候,经常感到胸闷气短。犯病的时候,吃点药,也就好了。
但是,有这么一回,他忽然,心痛难忍,心神不宁,接着就是冒冷汗,四肢冰凉凉,这个人的精神也是越发的不好,总是觉得闭着眼睛好像不省人事了一样。
同时,她的嘴唇青紫,下腹痛,总想拉肚子。
当时,来的是综合医院,诊断为急性心肌梗死,伴随休克。但是因为条件不足,没法进行抢救。
我老师就在里面上班,他过来一看,这人舌质淡,脉象细微欲绝,他先是用针刺了人中和内关穴。等人稍微清醒一点,就给他喝的汤药。
这汤药是啥呢?制附子、干姜、炙甘草、肉桂。
令人欣喜的是,没过一会儿,这人就缓过来了,四肢逐渐温暖,冷汗也不出了,面色逐渐恢复到常态,说话已经利索了。
后来,跟着师父一天天,一年年的学习,对治疾病的认知和研究我也有了深入的看法和诊治手段。
现在,我就和你说说,这是怎么一回事呢?
这在中医看来,就是“少阴病心肾阳衰,阴寒内盛。”
什么叫做少阴病心肾阳衰?
中医讲,少阴经,一个是手少阴心经,一个是足少阴肾经。两个都是少阴。现在我们的心、肾两脏有问题,就被认为是少阴病。心肾两脏的阳气极度衰微,阴寒之气太强大了,就形成了所谓“心肾阳衰、阴寒内盛”的局面。
这就相当于一架飞机有两个发动机,现在这两个发动机全不转了,那接下来就剩下机毁人亡了。
所以这个时候的患者,脉象细微欲绝,就是因为心肾阳气太虚弱了,无法鼓动血脉运行。人四肢发凉,面色苍白,浑身倦怠,这都是阳气不能输送到四肢和经脉的表现。
包括,这一类人往往不省人事,想睡觉,神情衰微。中医讲叫神衰欲寐,这是心阳不足,心肾失养所致。而拉肚子,腹痛,呕吐等,这是因为肾阳不足,脾阳不得温煦所引发。
所有这些,其实你仔细想想,比较多见的就是心梗急性发作时候。那这时候,怎么办呢?
前面提到的配伍,其实就是一个千古经方,四逆汤,原方为,附子,干姜,炙甘草。根据患者的情况加入一味肉桂。
你别看他看起来小,但是药简力宏,你可以查阅这四逆汤的来路,它曾可是张仲景的“回阳术”。
里头的附子,大热,上能助心阳,中能温脾阳,下能补肾阳,可谓“回阳救逆第一品药”。曾被称作“服之有起死之殊功”。
干姜,温中散寒、回阳通脉、温肺化饮。附子偏补肾阳,助先天之火。干姜偏入脾胃,助后天之火。干姜以其温阳守中之德,助附子辛热之功,这样就能更好地散寒、化饮、回阳救逆了。
炙甘草,除了调和附子和干姜的药性之外,也有固守中焦、调和脾胃之能。
肉桂,以助温阳之力。
这个配伍啊,现在中医临床也是常用的。尤其是心梗、心衰患者,出现了少阴心肾阳衰的危候,就披挂上阵了。
这一晃,时间如白驹过隙,我能有今天的成长的收获,很大一部分源自于老师对我的教导。
如今,每日坐诊,望闻问切的每一个患者我都容不得半点马虎。
虽然,我这样坚持也很难改变目前的中医处境,但是眼看着一个县城找不出好中医,一个市,一个省也找不出,我不得不担忧啊。
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