在我国，有研究表明，90％的原发性高尿酸血症属于尿酸排泄不良型，苯溴马隆是促进尿酸在肾脏排泄的，所以很多人都在服用苯溴马隆。药物具体的适应症、用法用量和禁忌症、注意事项下面会一一介绍。就疗程而言，建议尿酸控制达标后缓慢减量使用，如果隔日半片苯溴马隆血尿酸就能控制达标，此时配合饮食控制，可能可以考虑停药看看。停药后一月复查，如果血尿酸明显反弹则需要再次使用，而且说明可能高尿酸与个人体质密切相关不宜停药。
（1）适应证：原发性和继发性高尿酸血症，痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。长期使用对肾脏没有显著影响，可用于 Ccr>20ml／min的肾功能不全患者。对于 Ccr>60ml／min 的成人无需减量，每日 50～100mg。通常情况下服用苯溴马隆 6～8天血尿酸明显下降，降血尿酸强度及达标率强于别嘌呤醇。长期治疗1年以上（平均 13.5 个月）可以有效溶解痛风石。该药与降压、降糖和调脂药物联合使用没有药物相互影响。
（2）用法及用量：成人开始剂量为每次口服 50mg，每日1次，早餐后服用。用药 1～3 周检查血尿酸浓度，在后续治疗中，成人及14以上患者每日 50～100g。
（3）不良反应：可能出现胃肠不适、腹泻、皮疹等，但较为少见。罕见肝功能损害，国外报道发生率为 1／17 000。
（4）禁忌证：①对本品中任何成分过敏者。②严重肾功能损害者 (肾小球滤过率低于20ml／min) 及患有严重肾结石的患者。③孕妇、有可能怀孕妇女以及哺乳期妇女禁用。
（5）注意事项：治疗期间需大量饮水以增加尿量（治疗初期饮水量不得少于 1500～2000m1)，以促进尿酸排泄。避免排泄尿酸过多而在泌尿系统形成结石。在开始用药的前2周可酌情给予碳酸氢钠或枸橼酸合剂，使患者尿液的pH控制在6.2～6.9 间。定期测量尿液的酸碱度。
血尿酸的控制到什么程度？
确诊痛风后，血尿酸的控制目标要长期控制至<360μmol／L，以维持在尿酸单钠的饱和点之下，而且有证据显示血尿酸<300μmol／L将防止痛风反复发作。
因此建议，只要痛风诊断确立，待急性症状缓解（≥2周）后开始降尿酸治疗：也可在急性期抗炎治疗的基础上立即开始降尿酸治疗，维持血尿酸在目标范围内。
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