苦学中医二十年终于入门了
作者河南省汤阴县张庆军
脏腑辨证的第一个重要原则是有六脏六腑。六脏是心,肝,脾,肺,肾,命门。六脏属于阴病。
六腑是小肠,胆,胃,大肠,膀胱,三焦。六腑病属于阳病。
脏腑辨证的第二个重要原则是虚则补之,实者泻之。
六脏病属于阴病,属于虚证,需要补。
六腑病属于阳病,属于实证,需要泻。
脏腑辨证的第三个重要原则是
每个病人都必须有一个原始脏,或者原始腑。为了更好的理解,我借用原始点这个名词。
举例,某个病人的原始点是大肠,而另一个病人的原始点是肝。不管病人的症状有多么简单,有多么复杂,都必须,而且一定有个原始点。
并且这个原始点就是六脏或者六腑中的一个。
脏腑辨证的第四个重要原则是
每个病人的原始点必须有,并且必须只能是一个,绝对不可能有两个原始点,也不可能有三个原始点,也不可能有四个原始点,也不可能有五个原始点,等等,只能有一个原始点。
这个原则保证了中医治疗的精确打击。治病必求于本,原始点就是本。病人可以有很多症状,比如说,病人可以有腰酸腿软耳鸣的肾脏症状,同时又有心慌心跳的心脏症状,还可以同时有咳嗽气喘的肺脏症状,但病人的原始点只能有一个,而绝对不可能有两个原始点,更不可能有三个原始点。
脏腑辨证的第五个原则是利用脉象找到原始点。大家,要记住,不是用症状找到原始点,而是用脉象来确定原始点。
比如,来了一个病人,先把脉,两个手的脉都要把,六个部位的脉里最大的那个脉,也就是最粗的那个脉,那就是原始点,我先来假设这个病人左关最大,那么,这个病人的原始点就在左关,然后,再来看脉有力还是无力,如果脉有力,属于腑病,原始点就是胆。如果无力,属于脏病,原始点就是肝。
脏腑辨证的第六个原则是
找到原始点后,针对原始点进行治疗。比如有个病人原始点在胆,好了,我们就要问病人口苦不苦?病人回答口苦,那好,我们就用泻胆的方法治疗。这就叫有者求之。
如果病人口不苦,也没有其他胆病的症状,就要看病人有没有小肠腑的症状,如果有,就用泻小肠的方法,。这就叫无者求之。也叫实者泄其子。
脏腑辨证的治疗原则,先找到原始点,然后虚者补之,实者泄之,有者求之,无者求之,到无者求之的时候,就要虚者补其母,实者泄其子。 通过一个病例来具体说明吧。
某女,脑瘤,头痛,呕吐,来就诊,把脉后发现右寸最粗,说明这个病人原始点在右寸,然后病人脉象有力,说明病人原始点是腑病,是大肠。
然后问诊,病人长期大便干,这就叫有者求之,于是实者泄之,用大承气汤加丹皮,桃仁。病人服用三个月后复查,脑瘤已经不知不觉消失了。
脏腑辨证本来是非常精确的辩证方法,但是由于大家都是通过症状来找原始点,而且找好几个原始点,所以,脏腑辨证就越来越失去它的本来面目了。而且,导致很多人认为五行理论无用,认为五行理论是循环论,其实,脏腑辨证是非常精确的,五行理论是非常实用的。
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