医学知识：痛风的中医疗法

中医将痛风称作“白虎历节风”，认为它属于痹症，因过食膏粱厚味，内生湿热，痰浊凝结，气血不通。多由外感湿热之邪或风寒之邪郁久化热，或内伤肝肾不足或痹证日久，血淤痰阻所致。 

治病原因

脏腑积热是形成毒邪攻入骨节的先决条件，积热日久，热郁为毒是发生本病的根本原因。 湿热浊毒，根于脾胃，留滞经脉，壅闭经络，流注关节，若正虚邪恋，湿毒不去，循经窜络，附于骨节，形成痰核，坚硬如石。所以湿热浊毒是形成痛风石的主要原因。素体脾虚加之饮食不节，损伤脾胃，运化失调，酿生湿浊，外注皮肉关节，内留脏腑，发为本病。外邪留滞肌肉关节致气血不畅，经络不通，不通则痛，久则可致气血亏损，血热致瘀，络道阻塞，引起关节肿大、畸形及僵硬。

中医疗法

中医将痛风分为急性发作期和相对静止期进行治疗，急性发作期，以清热通络、泻浊解毒为主；相对静止期，以凉血清热、化浊解毒为主。其中，急性期常见以下两种类型： 

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热毒炽盛，攻于肢节证

该证表现为足趾关节皮肤发红、肿胀，局部灼热，行走艰难，疼痛剧烈如虎之啮，昼轻夜重，全身发热，烦渴汗出，舌质红，苔薄黄燥，脉数。治以清热解毒、利湿通络止痛。 
方药以五味消毒饮加味：金银花、川牛膝各24克，连翘、野菊花、黄柏、生甘草各12克，蒲公英l8克，紫花地丁、丹皮、赤芍、白芍各15克，土茯苓、薏苡仁各30克。 

2

内酿湿毒，流注于下证

该证表现为足趾或其他关节以肿胀为主，或关节内有关节积液，疼痛难以忍受，不分昼夜，隐隐作痛，局部灼热，骨节重着，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治以清热利湿，消肿止痛。 
方药以萆薢分清饮加减：萆薢、土茯苓、云苓、泽泻各30克，生甘草9克，白花蛇舌草、川牛膝各24克，山慈菇、黄柏各12克，大黄6克。 

在相对静止期，痛风患者一般无明显症状、体征，但也要长期服用大黄片、番泻叶等，调脂通脉以防复发。服用方法：大黄片饭后服用，每次4～6片，每天３次。此外，要注意合理膳食，避免进食高嘌呤饮食，如动物内脏、沙丁鱼、蛤、蟹等海味，并严格禁酒。