一文了解LMWH与口服抗凝药间如何转换与桥接

低分子肝素（LMWH）具有多重药理作用（抗凝、抗炎、免疫调节、抗肿瘤等），皮下注射生物利用度高，药物间相互作用少，出血等不良反应发生率低，医保报销无后缀，临床应用一般无需常规监测等优点，得到了院内医师的广泛认可。而临床上，也有一些口服的抗凝药，它们之间如何转换与桥接呢？总结如下，仅供参考：

01

LMWH与DOACs的转换

若LMWH转换为DOACs，下次皮下注射LMWH时直接转换成DOACs。

若DOACs转换为LMWH，下次口服时直接转换成皮下注射LMWH。

02

LMWH与华法林的桥接

给予LMWH与华法林重叠使用5天以上，在给予LMWH的24 h内重叠华法林，调节INR目标值为2.0-3.0，达标后停用LMWH。

备注：DOACs：新型口服抗凝药；LMWH：低分子肝素；INR：国际标准化比值。