痛风是在我们身体里有一种名为嘌呤的物质，它分解代谢后形成一种产物——尿酸。正常情况下，尿酸能通过肾及大肠排出体外。如果人体摄入含嘌呤物质过多，或者嘌呤代谢发生紊乱，或者尿酸排泄减少，血清及体液中的尿酸都会异常升高，出现高尿酸血症。
痛风可分为两大类：原发性痛风和继发性痛风。痛风好发于30～50岁。
尿酸若不及时排出，进一步积聚会形成结晶。这些结晶沉积于关节及其周围组织、皮下组织、肾脏组织等，从而引起痛风性关节炎、痛风石、痛风性肾病等。可见，痛风是一组代谢障碍性疾病，高尿酸血症是它的前奏曲，是诊断痛风的主要依据。
一、痛风的昨天——高尿酸
没有高尿酸血症就没有痛风！
凡事皆有因果，每一个痛风性关节炎的病人，发作前一定有一个不被察觉或虽被察觉却未被重视的高尿酸血症期。高尿酸血症为什么存在——这正是平时不注意的时候进食过量的海鲜、动物内脏、肉类食物、老火靓汤、饮酒等高嘌呤饮食的结果，高嘌呤饮食下又运动极少，机体代谢不起来，血尿酸水平自然当！当！当！就上去了。
二、痛风的今天——关节疼痛急性发作
高尿酸血症是怎么引起痛风的？
正常人体血液里尿酸的饱和度大概为400 umol/L左右，当血液尿酸浓度超过了饱和度，就会析出尿酸盐结晶沉积到关节、骨头处。每次有什么原因，比如高嘌呤饮食引起了血尿酸水平再升高，就会有新结晶沉积；或者有什么原因，比如爆发式的剧烈运动、或者不正确的服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物，引起尿酸水平骤降，已经沉积的结晶就会溶解——不管是晶体的新沉积、还是溶解，都会引起已经沉积的尿酸盐结晶的不稳定，趋化释放炎症因子，于是痛风发作。
如图所示，关节都被绿色的尿酸盐结晶所“占据”破坏了
痛风急性期的治疗——抗炎为主
如前所述，不管什么原因，痛风发作是由于尿酸盐结晶不稳定趋化了炎症因子的释放，因此，痛风急性期的治疗立足于抗炎药物。短期抗炎药物包括非甾类抗炎药物（NSAID）、秋水仙碱和激素，医生根据病人的病情及自身基础疾病情况给予选择，病情严重时可联合用药。由于此类药物副作用大，不建议长期使用！
01、治疗误区之一——抗生素 地塞米松
中国风湿免疫界的科普确实是让人揪心，时至今日，循证医学高度普及，国内许多基层医生治疗痛风急性期，还是立足于抗生素 地塞米松，而这种做法，要打一个大大的叉号！
抗生素≠抗炎药！抗生素=抗菌药，不是抗炎药！如前所述，痛风的起病，与细菌感染无关，是尿酸盐结晶所致的炎症，抗生素的治疗是无效的，属于滥用抗生素！
而地塞米松，属于长效类激素，副作用极大。激素属于痛风急性期治疗的二线用药，仅当使用NSAID或秋水仙碱无效或存在禁忌时才选择，即便选择，也是选择短效的激素，使用地塞米松也是要打一个大大的叉号的。
02、治疗误区之二——急性期降尿酸治疗
医生也好、患者也罢，很多人都知道痛风的发作与高尿酸有关，于是乎，急性期“不约而同”的使用降尿酸药物。如前所述，降尿酸药物一上，尿酸急剧下降，反而不利于痛风的控制。所以，痛风急性期，如果平时未使用降尿酸药物，此刻不宜加用降尿酸药物，冰冻三尺非一日之寒，等急性期过去了，再在医生指导下开始加用降尿酸药物，不能急于一时；如果平时吃开了降尿酸药物突然急性发作，则主张按平时用量继续服用，不停药、不加减用量，以保证体内嘌呤代谢的稳态。而山葛根仙草片就是中医治疗的首选，它可调节体内酸碱平衡，加快嘌呤代谢，强肾以增强排尿酸。关键是长期服用无副作用，可作为长期降尿酸的首选！
三、痛风的明天——触目惊心
痛风的危害——小心你的心肝胰肾
痛风易复发, 反复发作后, 可累及多个关节，并导致关节畸形。高尿酸血症除了可能引发痛风外，还与高血压病、冠心病、高脂血症、脂肪肝和糖尿病有密切的关系。少数患者以肾结石起病, 可有腰痛、血尿等症状, 严重者还可引起肾功能衰竭、肾小球局灶节段硬化、肾间质纤维化等病变。越来越多的证据表明, 高尿酸血症会加速肾功能衰竭的速度。简而言之，如果痛风长期放任不管，那么明天损害的就是身体的重要脏器——心脏病、糖尿病、脂肪肝、肾衰竭不会缺席！
03、治疗误区三——不痛就不用治
如前所述，痛风一定要规范诊治，血尿酸水平一定要控制好，如不控制，一旦破坏了关节或者损伤到内脏，后悔莫及。
04、治疗误区四——降尿酸不预防性抗炎
如前所述，尿酸刷刷刷往下降的时候，也会诱发急性发作。因此，目前国际指南推荐，开始使用降尿酸治疗药物，建议同时服用小剂量秋水仙碱预防性抗炎（如有禁忌，也可以选择NSAID或激素），这样可以大大减少降尿酸治疗过程中痛风的急性发作，大大减少患者的痛苦，提高幸福感从而提高依从性。然而，秋水仙碱副作用大，不建议长期服用！
而长期治疗痛风我们推荐服用山葛仙草片，山葛仙草片从中医的整体观出发,能益肾祛湿，清除体内气血之瘀滞、活全身关节之经络、清热、除湿、解毒逐步溶解体内沉积在关节、组织上的尿酸盐结晶, 温和的析回血液中，通过尿液排出体外，无副作用，且效果显著。
一般来讲，痛风有3个要素，1个结果。要素是合成，食物，排泄。结果是尿酸持续升高导致结石。其中合成和排泄，是指机体对尿酸的合成能力和排泄能力。尿酸是个有用的东西，但是太高了就不好。我们讲过犹不及。合成能力过强，排泄能力偏弱，这都跟遗传有很大的关系。西医把痛风分为遗传型和排泄障碍型，个人觉得，不是十分确切。我们最容易改变的，就是第二个要素，食物。中医讲究医疗不如食疗。要在健康平衡还没有被打破的时候，就注意维持平衡。少吃嘌呤高的食物，回归大自然。什么叫回归大自然呢？因为人类本身是杂事动物，如今生活条件好了，很多人大鱼大肉，惯于饮酒，这都是违背自然规律的，因此超出了身体自身调节的极限，出了问题。
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