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说起慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽喉炎等疾病,可谓患者众多。尤其是到了现在这个季节,老慢支患者最是难受,弄不好还会因为肺炎而立刻住院急救。
其实,对广大的老慢支患者而言,汉代医圣张仲景在它的《金匮要略》中记载了一个千古良方,可谓标本兼治,效果显著。只不过,它被埋没在厚厚的医书里,让我们这些后人难以领略其真实的面目。这就是麦门冬汤。
麦门冬汤的组成为:麦门冬42克,半夏6克,人参9克,甘草6克,粳米3,大枣四枚。每日一剂,煎取药汁服用。它对于老慢支患者所出现的咳嗽气喘、咽喉不利、咳痰不爽、口干舌燥、手足心热、皮肤发干,有非常好的治疗效果。
仔细观察此方,我们可以发现,其中的麦门冬(上图1)竟然被重用到42克。可见,麦门冬作为一种清肺胃虚热、滋养肺胃阴津的药物,被用作君药了。这体现了张仲景对这类病病机的一种认识。在清热滋阴的同时,张仲景又用了一点半夏(上图2)。半夏可以降肺胃之气。这对于控制肺中虚火十分必要。而且,半夏作为一种燥烈之药,可以缓和麦门冬的阴寒之性。在滋阴润燥和降气的同时,张仲景还做了一件令人叫绝的事情,即补中益气。由此,我们才看到了人参、甘草、打造和粳米。原来,肺胃阴亏,和脾胃虚弱、不能运化生成津液上濡肺金有一定关系。只有补足了脾土,才能更好地生肺金、益肺气。因此,这最后几味药的应用,堪称这张古方的画龙点睛之笔。
总之,张仲景的这则麦门冬汤,标本兼治、配伍严谨、灵活有度,如果能辩证准确,科学使用,必然会给患者带来很大的好处。
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