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军医、心血管专家:这几种高血压不用终身服药!转告周围人~



目前,我国有高血压患者近1亿。长久以来,高血压被认为是不能治愈的疾病。


实际上,高血压并不是无法根治。10%-15%的高血压患者是可以被治愈的,若这些患者能被筛查出来,那么中国有将近1000万人可以脱掉高血压的“帽子”。



本文专家


第二军医大学附属长海医院内分泌科教授  邹大进


世界中医药学会联合会心血管病专业委员会理事,广东省中医药学会心血管病专业委员会委员,广东省中医院心血管科主任医师,王云飞


扣上“高血压”的帽子就得终身治疗?其实不然!



高血压“终身服药”提法有误

所谓的“终身”确切来讲,应从受精卵开始,一直延续到个体的生命终结,这其实本身就是不准确的。


王云飞

广东省中医药学会心血管病专业委员会委员

 广东省中医药学会心血管病专业委员会委员王云飞主任医师表示:


“高血压是阶段性的表现,并非是持续性的,很多年轻人本身并没有高血压,经过干预可以回到原点,血压可恢复至正常值。


另外,有些高血压久治不降、时间一长会发生并发症,但有了并发症,如心力衰竭时,血压反而处于正常值或低值无法再升高,此时亦无需用药了,所以高血压的治疗并非是要终身服药。”


原发性高血压找到病根也可告别终身服药!

王云飞教授说:另外就是,所有医学上没办法解释发生原因的高血压均冠以“原发性”。


但目前的医学技术没有发现原因并不代表没有原因,每次血压升高应该都有诱因,祛除病因后血压就会恢复至正常。王云飞主任医师举例说:


如今的白领年轻人血压高,多与精神紧张、焦虑、高空作业、长期驾驶或夜间工作有关,若换职业或工作地点后阻断其职业持续状态,血压大多可以逆转


像这类年轻人,可以坚持吃药几年,等调换轻松的工作后又可慢慢减量乃至逐渐减停降压药,高血压早期祛除致病因素后会逆转,而到终末期即使不用药血压也不会升高。



好消息:经筛查确认后
这4类高血压可告别终身服药!

邹大进

第二军医大学附属长海医院内分泌科教授、中国人民解放军医学会内分泌专业学会常委

除了上面这种年轻人出现的高血压、工作性质导致的高血压等情况,三甲医院第二军医大学附属长海医院内分泌科教授邹大进还表示,以下四类高血压患者可以脱掉高血压的“帽子”,告别终身服药。



01
高血压伴低钾


真面目

原发性醛固酮增多症。


症状表现

血压高(一般在170-180/100-110毫米汞柱),用降压药物效果不佳(服用3种以上降压药,血压仍不达标),伴有多饮、多尿、夜尿增多。


生活中常常感觉肌肉无力、麻痹、软瘫,甚至吞咽和呼吸困难,做心电图显示低血钾表现,有时出现心律不齐。


筛查方法

测定血浆醛固酮与肾素比值是最常用的手段,且筛查指标非常准确。



02
血压忽高忽低


真面目

嗜铬细胞瘤


症状表现

有些患者平时血压正常,但发作时血压很高,可达200/120毫米汞柱以上,同时伴有头痛、心动过速、出汗、面色苍白等。


病程长者,还会出现体重减轻、血糖升高。这些人可能是嗜铬细胞瘤患者,切除肿瘤后,血压很快降至正常。


筛查方法

发作时测定尿和血浆的去甲肾上腺素和肾上腺素水平,配合肾上腺CT扫描,即可查出“元凶”。



03
胖得“奇怪”


真面目

皮质醇增多症


症状表现

高血压患者胖得奇怪(面部、腹部、躯干脂肪很多,脸如满月,面色很红,肚大发圆,颈项部有脂肪块,但四肢脂肪少,显得瘦小)。


筛查方法

过多的皮质醇是引发这一系列表现的关键,查查早晨和午夜的血浆皮质醇水平就可真相大白。



04
仅仅是收缩压高


真面目

甲状腺功能异常


症状

不少老年人在测量血压时,发现自己仅有收缩压升高,而舒张压并不高。


筛查方法

检测甲状腺激素和血浆促甲状腺激素水平。



不知道从什么时候开始有人鼓吹高血压终身服药的观点,但是学过医的、用药多的都知道,任何药物对肝肾、消化道都是有损伤的。


高血压患者什么时候可以停药、是否需要终身服药,应该根据科学的观点来确定,这篇文章观点由权威医师提供,是一种更从我们病患角度出发的负责任的观点,值得大家相互告知!



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