腰部白天无症状，半夜腰部疼痛，且疼痛不能入睡者临床非常普遍，对于此类情况我以前曾经写过几篇关于夜间腰痛的帖子，但当时我的治疗手段大都是内服或者外敷中药，亦或者从针灸的温针入手，治疗大都采用温通的方式疗效也非常不错。后来也看见有的人从肌肉入手用手法或者刃针松解深部组织来进行治疗的，因为自己已经有了不错的治疗手段，对这些说用手法治疗夜间腰痛的方法也没有太过于重视；当然这也是我先入为主的观念导致，因为早年对于夜间腰痛的患者我在腰部采用手法揉按没有效果，故一直手法不能治疗夜间腰痛的理念在我思想当中扎根，进而我手法治疗夜间腰痛没有任何突破。一个偶然的机会让我对此病的手法治疗有了一个新的认识，一天有一个患者，他主要表现在胸腰结合部胀痛，这个患者描述腰部胀痛的时候就感觉胁肋部胀痛，自己揉按胁肋部一会腰部疼痛就消失了，但过一会腰部又开始胀痛了，这个现象已经十来天了，因为自己揉揉就不胀痛了，所以一直也没来医院看，但一直不好还是来医院看看。我就在这个患者描述的胁肋部仔细触摸了一下，发现在第十一肋肋尖部位有一个条索壮的筋结，按之患者感觉剧痛。当时患者腰部疼痛的部位在痞根区域，从我的直络理念来说痞根向前对应的刚好也就是第十一肋肋尖这个区域。当时患者自己不知道找点，只是大面积的揉所以有效果但效果不持久。因为患者虽然自己感觉胸腰痞根区域疼痛，但在痞根区域并没有找到明显的压痛点，而且痞根区域肌肉也没有明显的僵硬，于是我就仔细的轻柔的拨按了胸十一这个部位的筋结，患者腰部的胀痛消失了，这个患者不愿意内服外敷中药，也就没给他其他治疗手段。第二天患者又来了，说昨天我给他治疗后腰痛好多了，让我再给他揉揉，于是还是在第十一肋尖找到那个点，发现这个筋结点变小了不少，继续轻柔的拨按了胸十一这个部位的筋结。第三天患者没再来了，过了几天在大街上患者看见我给我打招呼，告诉我我给他处理两次后腰部已经不胀痛了。
虽然腰痛我有时会处理腹部来治疗，但这个患者的情况让我对于腰部疼痛有了一个新的认识，也有了一个新的思考。第十一肋肋尖这个部位也是一个穴位，叫章门穴，这个章门穴搞针灸的都知道，是我们八会穴之一，脏会章门，也就是说我们内脏的疾病都可以选用章门来进行调理。因为我临床以筋伤疾病为主，针灸或者手法大都是背部或者四肢的筋结点为主，临床接触关于脏腑疾病的我都是内服中药调理，从来没有用针灸或者手法来调理过。且这个患者的表现胸腰结合部的胀痛，我们夜间腰痛的有很大一部分表现的就是这个区域半夜胀痛，必须起床活动活动方可再次入睡。夜间腰痛从中医来讲就是患者的阳气偏虚，半夜阳气升腾乏力，无力鼓动脏腑的精气上行，凝于腰部故腰痛；“动则生阳 ”故下床活动后阳气方可正常升腾，脏腑的精气方可正常上行，故而活动后腰痛消失。
这个章门是肝经的穴位，肝主升，升什么？升我们五脏之精气，我们五脏的精气都是要上奉到头部的，上升到头部聚集于脑，所以说脑为髓海----五脏精华聚集之海。 我们五脏的精气上奉靠的就是我们的肝，肝的问题我们可以处理肝经，精气的升腾出现问题也可以找肝经，故而五脏的会穴也就在肝经上了。脏会章门，也就是说这个章门是我们五脏精气升腾的一个门户，如果这个门出现问题，我们的精气就不能正常上奉，反过来我们五脏精气的升腾出现问题了我们就要看看这个章门的门有没有出现问题。章，章---音、十也。在我们传统数字中，只有一到十这十个数，十就是终，代表的是终点。章门代表的也是我们气血升到这个位置就差不多了，我们要适当的控制了；在中医中肝主血，妇女以精血为用，所以我们妇女月经病大都在肝上找问题。所以这个章门控制好了，我们的月经才会如期而至啊，章门后面一个穴位期门，期门期门月经如期而至的门户啊！这个肝经也很有意思，在下的穴位主要治疗肝气太过的，比如大敦，行间，太冲就泻肝。而在上的穴位主要是治疗肝气不足的，比如章门、期门血虚的患者常用。且肝经的主治中在内经就就有记载，可以治疗腰部不可以俯仰，胸胁胀满。也就是说肝经有问题会出现腰部疼痛，我们腰部疼痛也可以在肝经上进行治疗。
通过对肝经的一些思考，特别是对章门的思考，让我联想到夜间腰痛的患者在这个章门部位是不是都有筋结呢？是否处理这个部位夜间腰痛会改善呢？带着这个疑问我在临床中遇到夜间腰痛的都仔细触摸章门这个部位，发现大都会触摸到明显的筋结，对部分病人我就只揉按了章门部位的筋结，然后在筋结部位外贴软件化痞膏（这个方子我在讲手法治疗乳腺增生的帖子里已经说过，这里不再赘述）。之前此类患者我都会配合内服中药，为了观察这个部位的疗效，我没有采用内服中药，临床发现这个部位随着筋结的消失，夜间腰部疼痛也消失了。临床中有几例夜间疼痛的患者我就只是揉按了章门，没敷药也没做其他治疗，也都好了。因为患者前来治疗，我们也不能单纯就揉按揉按，大多配合敷药，否则患者会觉得你在敷衍他而导致患者的不信任。其二 ，敷药可以加强疗效，且医院不是公益，毕竟要收取适当的费用，故而单纯手法治疗的案例不是太多。临床中我运用章门治疗夜间腰痛的，每日治疗一次，快的2次，慢的8次痊愈。
需要说明一点的是，章门这区域揉按不能太用力，用力太过反而会导致肋弓疼痛，手法必须轻柔缓和。
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