肺

2016.03.08阅读160

藏魄，属金，总摄一身元气，主闻，主哭，主皮毛。

一、本病

诸气膹郁，诸痿，喘呕，气短，咳嗽，上逆，咳唾脓血，不得卧，小便数而欠，遗矢不禁。

二、标病

洒淅寒热，伤风自汗，肩背痛冷，臑臂前廉痛。

三、用药式

1. 气实泻之

肺主气实者，邪气之实也，故用泻，下分四法：

（1）泻子

水为金之子，泻膀胱之水，则水气下降，肺气乃得通调。

泽泻、葶苈、桑皮、地骨皮。

（2）除湿

肺气起于中焦，胃中湿痰凝聚，其气上注于肺，去胃中湿痰，正以清肺。

半夏、白矾、白茯苓、薏苡仁、木瓜、橘皮。

（3）泻火

肺属金，畏火，火有君相之别，君火宜清，相火有从逆两治，气实只宜逆治。

粳米、石膏、寒水石、知母、诃子。

（4）通滞

邪气有余，壅滞不通，去其滞气，则正气自行。

枳壳、薄荷、干生姜、木香、厚朴、杏仁、皂荚、桔梗、紫苏梗。

2. 气虚补之

正气虚，故用补，下分三法：

（1）补母

土为金母，补脾胃，正以益肺气。

甘草、人参、升麻、黄芪、山药。

（2）润燥

补母是益肺中之气，润燥是补肺中之阴，金为火刑则燥，润燥不外泻火，泻实火则用苦寒，泻虚火则用甘寒。

蛤蚧、阿胶、麦门冬、贝母、百合、天花粉、天门冬。

（3）敛肺

久咳伤肺，其气散漫，或收而补之，或敛而降之。宜于内伤，外感禁用。

乌梅、粟壳、五味子、白芍、五倍子。

3. 本热清之

清热不外泻火润燥，前分虚实，此分标本寒热，意各有注，故药味亦多重出。

清金

清金不外滋阴降火，甘寒苦寒，随虚实而用。

黄芩、知母、麦门冬、栀子、沙参、紫菀、天门冬。

4. 本寒温之

金固畏火，而性本寒冷，过用清润，肺气反伤，故曰形寒饮冷则伤肺。

温肺

土为金母，金恶燥而土恶湿，清肺太过，脾气先伤，则土不能生金，故温肺必先温脾胃，亦补母之义也。

丁香、藿香、款冬花、檀香、白豆蔻、益智仁、缩砂仁、糯米、百部。

5. 标寒散之

不言标热者，肺主皮毛，邪气初入，则寒尤未变为热也。

解表

表指皮毛，属太阳，入肌肤则属阳明，入筋骨则属少阳，此解表解肌和解，有浅深之不同也。

麻黄、葱白、紫苏。