将心安于惭愧，参太阳误案，脱寇又遇误下
曾骞
戊申正月。有一武弁在仪真。为张遇所虏。日夕置于舟艎板下。不胜跧伏。后数日得脱。因饱食。解衣扪虱以自快。次日遂作伤寒，自汗而膈不利。医者以因饱食伤，而下之。一医以解衣中邪，而汗。杂治数日。渐觉昏困。上喘息高。医者怆惶罔知所指。予诊之曰。太阳病，下之，表未解，微喘者，桂枝加厚朴杏子汤，此仲景法也。医者争曰。某平生不曾用桂枝。况此药热。安可愈喘。予曰非汝所知也。一投而喘定。再投而濈濈汗出。至晚，身凉而脉已和矣。医者曰，予不知仲景之法。其神如此。岂诳惑后世也哉。人自寡学。无以发明耳。
——许叔微《伤寒九十论》
真州白沙的南宋医家许叔微，著有《伤寒九十论》。其中一案讲到有一个武官，为贼所束，后来又有幸逃脱，于是大块朵颐，还因为身上很脏，把衣服脱了，一是凉快，二是可以找虱子。可知，当时天气很热。
结果病了。
“次日遂作伤寒，自汗而膈不利”。这个武官脱难之后居然马上有钱喝酒，却没有换衣服。看来是太饿了。再看描述，自汗出，而且胸堵闷。
所求之医是怎么治的呢。其中一个用了下法。另外一个则用汗法。用下法的理由，医家主观认定吃太多，因食而伤。用汗法的呢，据以受寒凉而需表外。关于此时的汗法，应该是纯以大开为主。杂治之后，这个武官就昏了，而且开始呼吸困难，喘促短气。不但遇了刀兵劫，还遇了医误。
一个有武功的人，这样的状况显得有点惨。
但后来遇到许氏。许氏金口诀般地直断：“太阳病，下之，表未解，微喘者，桂枝加厚朴杏子汤”。当然是若风吹云，汤泼雪。武官是表里同病，说明人体当时出路还是在表。分析一下，自汗，表证，而且之后又被汗过，自然津液虚。原来的膈不利，中上有淤堵，后来发展到息高，说明人体出路还是想外而解。正因为是还可以出现上逆之证，则说明正气还未虚衰得很消极，因此外邪就也不会内陷太厉害，自我纠正的出口自然走表路了。
一切都依然在太阳病范围。
施治的原则在于，第一是能量概念，第二是路线。阳证，扶其中，才能为从表解有来源。炙甘草，枣，因为涉及到外证的扶中，所以生姜。然后路线呢，外证津液虚，所以桂枝，然后病人已经虚弱，所以需要用白芍来敛津，作守势。相当于大局定在了桂枝汤。然后是看淤堵的解决，喘者，其因，或因高热，或因饮证，或因气湿胶滞凝聚，看这个武官是什么。
热，水饮，气阻滞，其实应该都掺杂有。其热是因为之前的积食，水饮，是因为表未解，而且本就膈不利，而气郁问题呢，很明显了，上喘息高，上焦已失司，雾化不开，肃降不利。抓大象的话，就看哪个比较明显了，抓最主要的。
从常规的方势应用而言，表里同病，里不重，由表而解，是一条常规原则。未治表而先攻里，这样的做法引起的喘者，通常最容易引发的是所谓的气逆，出现气化不利。主要矛盾会集中于气滞者为多。许氏在案中没有纪录太多细节，尤其没有脉象。如果留下脉象，就很完美了。
厚朴的药势是在中腹部，苦温，可以散和下。杏仁，其势在膈上，还是苦温，可以散和下。等于说，我们在中上到中下这个路线上，疏通出一条气化通道，这样的话，就使得本来紧聚于上的气机，就有了回路。厚朴杏仁，形成了一个漏斗，将原本鼓起来气球，慢慢地放了一个气口。
这又揭示了一个最根本的真相，那就是医学本不难，只要懂得守出路。
而前有医家之所以误治了武官，都是在于不够客观，陷入在主观意识以及经验主义中。吃得太多，就将其当作里证而下，并不仔细地看是否真的有脘腹胀痛以及拒按，或是恶食以及嗳酸腐否等证存在。解衣受寒，就使开表，却又没有注重能量建立。
世间的很多病，其实都是被误治出来的。因为只要医家不客观，以及乱作为，误治就永远存在。只要医家还守着以药治病，某药治某病，而不是把药看成是一种能量，药物与药物的组合是一种势能，是用来帮助与顺应人体自我作为进行排病的话，误治也就将永远存在于世。
因为，以药治病，以针治病的观念已经越来越严重，所以现代的所谓医学发明也越来越多，但效果却乏善可陈。我们若反思，当真是因为技能上不够专业吗，还是因为心性不达专业？也是，如果我们能够将心安住于惭愧，就能明白人自寡学，无以发明耳的真正内涵。就能终将实现无为之治，并安于先师留世之学，并苦而研之。
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