层面外科的价值在哪里

层面外科因为是经过筋膜间无血管平面手术，对于无粘连或粘连不重的病例，基本上可以将肾脏、肾上腺切除手术出血控制在10ml以内，膀胱根治性切除手术出血控制在20ml以内，前列腺根治性切除手术出血控制在50ml以内，还基本上可以保障邻近器官安全。又因为减少了止血等本可避免的动作，使手术时间可以控制在一定范围之内。因此，层面外科使手术安全性、可靠性显著提高。

因为提供了白色、无血、解剖清晰的术野，以及层面进入、扩大、沟通、跃迁等标准化、程式代的操作流程，层面外科可以被重复、学习、推广，从而缩短年轻泌尿外科医生的手术学习曲线。数字时代的资料存留，也让层面外科手术录像成为很好的解剖和手术学习教材。

层面外科理念下对筋膜解剖的细致研究，以及对筋膜腔隙的再观察和再认识，可以帮助我们重新认识器官的淋巴回流。并且，有理由相信，现在一些以肿瘤大小、淋巴结大小、个数进行肿瘤分期的方法将会被一个以筋膜腔隙为基础的分期方式取代。

因为术中无出血、无误伤，患者手术创伤大大减少。因此，层面外科有了它的归宿 - - - ERAS，甚至，ERAS+。

一个新的外科时代 - - - ERAS时代，真正可期。

ERAS+，也正在迎面走来。