＜关于左上腹隐痛＞

​左侧上腹部隐痛的原因是什么

毕敬涛副主任医师外科

北京积水潭医院三甲 | 全国第68

病情分析：

左侧上腹部隐痛要考虑几种原因：

第1，考虑胃炎胃溃疡，患者多为有进食后隐痛，可有恶心呕吐，呕吐后可缓解，平时可能有反酸烧心，打嗝等情况。

随季节以及天气的寒冷变化更容易发生，或者吃刺激性饮食和凉饮食诱发。

第2，考虑胰腺炎。多数会有暴饮饱食，以及酗酒史。出现上腹及左上腹的隐痛，可伴有消化不良，恶心消瘦等临床表现。

第3，左侧肾结石，可以伴有左侧腰部，以及左上腹部疼痛，可伴有血尿尿频等情况。

第4，要考虑结肠病变，如结肠炎或结肠肿瘤，患者会有大便习惯的改变以及大便性状的病变，如腹泻和便秘交替，大便颜色变深，有黑便血便等情况。

腹痛要及时到医院就诊，以免耽误病情。

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陈思文副主任医师消化内科

解放军总医院三甲 | 全国第3

左上腹部隐痛的原因主要有：

1、急慢性胃炎、消化性溃疡、胃部肿瘤均可能引起左上腹隐痛，一般伴随恶心、反酸、腹胀、体重下降、黑便或便血等症状。

2、左半结肠恶性肿瘤、溃疡性结肠炎等炎症性肠病，也可能引起左上腹隐痛。一方面，炎症的刺激会引起左上腹部隐痛。如果癌肿增大可致肠腔狭窄而出现腹胀、停止排便排气等肠梗阻症状，

3、胰腺疾病。胰腺疾病包括胰腺炎或者胰腺占位，胰腺炎患者在胰腺周围有明显的渗出或感染，容易刺激腹膜后的神经而出现左上腹部隐痛；胰腺占位除了出现有左上腹部隐痛外，还会出现消瘦。

4、脾脏疾病。脾脏疾病主要包括脾周围炎、脾脏肿瘤、脾栓塞等。脾周围炎由于炎症的刺激，除了伴有发热、恶心的症状外，还会出现左上腹部脾周围区域的隐痛；

脾脏肿瘤在肿瘤体积比较大时压迫到周围器官而出现左上腹部隐痛；

脾栓塞由于局部的缺血坏死也会出现左上腹部隐痛的症状。

由此可见，引起左上腹部隐痛的原因有很多，患者需要及时到医院完善腹部平片、CT等相关的检查后明确病因，对因治疗。

同时需要注意饮食健康，少吃有刺激性的或生冷的食物。