十月怀胎,宝宝马上就要出生了,这个时候全家人都很激动,虽说身体条件好,可以顺产,但是一想到进产房,很多妈妈还是心理有压力的,毕竟谁也不知道进去的时候会不会挨上一刀!据调查显示,在自然分娩的产妇中,做会阴切开的概率越来越高,已高达86%,最常见的就是会阴侧切。这不禁令很多准妈妈困惑:自然分娩为什么还要挨一刀?侧切对身体有没有影响?会不会妨碍以后的性生活?
一、为什么要做会阴侧切?
有时宝宝个头太大,长时间充斥在产道和阴道口,容易造成妈妈盆地受损,后期可能会导致妈妈阴道壁膨出或者尿失禁等症状。会阴侧切是在阴道和肛门之间倾斜切一个道口,可以使阴道口得到适当松弛,加速胎儿产出。这对妈妈来说是一种保护,可以减少产程中对盆腔和阴道的伤害。
二、哪些情况需要被“侧切”?
在顺产过程中,造成会阴撕裂的比例其实并不高,绝大多数妇女都可以在不侧切的情况下自主顺利分娩。那么,哪些情况需要被“侧切”呢?
1、初产头位分娩时会阴较紧、会阴体长、组织硬韧或发育不良、炎症、水肿或遇急产时会阴未能充分扩张,估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤者。
2、各种原因所致头盆不称。
3、经产妇曾作会阴切开缝合,或修补后瘢痕大,影响会阴扩展者。
4、产钳助产,胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩者。
5、早产、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需减轻胎头受压并尽早娩出者。
6、产妇患心脏病或高血压等疾病需缩短第二产程者。
三、侧切手术如何进行?
在生产顺利进行中,宫缩时从产道口可以看见宝宝头部大约离阴道口4cm时,如果有需要,医生会实施侧切手术。
四、侧切手术会很疼吗?
不要想着医生会慢慢折磨你,其实侧切手术只是用医疗剪刀迅速的瞬间剪开,切开的长度仅仅是2~5cm左右,完全是“一瞬间”的事,甚至有很多妈妈在生产过程中还不知道已经完成了侧切。而且手术时医生会进行局部麻醉,所以不用担心侧切会痛,生娃就可以让你忽略其他疼痛!
五、手术后缝合需要多长时间?
既然切了个口子,那总得缝合吧。缝合大约需要20分钟左右,而且还是局麻,所以缝合过程不怎么疼。现在手术缝合都采用合成吸收性缝合线,也就是“会溶解的线”。过一段时间,线会被身体吸收而且无害。短时间内切口处会有不适,但一段时间后不适就会消失。
六、会阴侧切后要注意什么?
1、保持会阴清洁卫生,预防感染。大小便后用清水洗外阴,不要在水中加入清洁液或洗护液,清洁外阴时按照从上向下、从内向外的顺序,即先擦阴阜及两侧阴唇,最后擦肛门。
2、采取伤口对侧卧位,如会阴伤口在左侧,应向右侧卧,以防恶露流入伤口,增加感染机会。
3、保持大便通畅,以免伤口裂开。排便时,最好采用坐式,并尽量缩短时间。
4、拆线后伤口内部尚不牢固,最好不要过多地运动,也不宜做幅度较大的动作。如果伤口拆线后裂开,要及时就医。
5、伤口局部出现红、肿、热、痛等症状,有时伴有硬结,挤压时有脓性分泌物应该及时告诉医生。
6、产后6周内,避免性生活。
七、如何避免“侧切”对两性生活的影响呢?
最好的办法是预防!在孕期就开始运动如瑜伽、游泳等。孕期的这些运动可以使盆底肌肉和阴部肌肉更具有张力,在分娩的时候更易放松从而可以减少侧切的发生。自然分娩无侧切是最好的选择。不论有没有侧切产后都要加强盆底肌肉的锻炼,做缩阴提肛运动,这样一般在产后3~6个月左右可以基本恢复,如果产后不注意训练,不论是自然分娩有没有侧切,还是剖宫产都可能因为阴部肌肉松驰而影响性生活。
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