肩关节损伤渐进式功能康复训练

　　渐进式功能康复训练是连接康复和运动之间的桥梁。当运动员发生运动损伤后需要准备从传统的康复发展到渐进式功能训练，最后回归正常训练，重返赛场。

1.肩关节功能康复阶段一

这个阶段康复训练的目的是恢复肩袖的基础力量，这个阶段的训练主要利用肩关节中立内收位时肩袖受到的压力最小化，此阶段训练通常需要完成3-4组，每组完成15-20次。

1.侧卧肩外旋

训练目的：增强后部肩袖肌群力量。

动作要求：

（1） 侧卧，腋窝下放一个卷起的毛巾，手臂置于腹部.

（2） 慢慢地外旋肩关节，抬起手和前臂向上，知道接近垂直位。然后慢慢的回到起始位，重复进行，防止运动中出现疼痛。

2.俯卧肩伸展

训练目的：增强后部肩袖肌群力量和肩胛骨稳定性。

动作要求：

（1） 如图俯卧于康复床上，手臂向下垂直地面，手臂呈旋外，拇指向外。

（2） 抬起手臂向后伸展，保持肘关节伸直，知道手臂与地面平行，然后慢慢回到起始姿势，重复进行。

3.俯卧肩水平外展

训练目的：增强肩袖肌群力量及肩胛骨稳定性。

动作要求：

（1） 如图俯卧于康复床上，手臂向下垂直于地面，手臂外旋，拇指向外。

（2） 保持肘关节伸直和拇指指向外，抬起手臂向外展，直到与地面平行，慢慢回到起始位，重复进行。

2.肩关节功能康复阶段二

　　这个阶段的训练包括以肩关节外展90度下增强肩袖力量为中心的练习。

1.俯卧外旋

训练目的：发展肩袖肌群力量及肩胛骨稳定性。

动作要求：

（1） 俯卧于康复床上，手臂向下垂直地面，手握小哑铃，拇指向内。

（2） 肘关节屈曲90度向上抬起手臂，直到前臂于地面平行。然后慢慢放下手臂到起始姿势，重复进行。

2.站位90/90外旋

训练目的：增强肩袖后部肌群的力量及肩胛骨稳定性

动作要求：

（1） 固定一弹力管，手抓弹力管一端，手臂在肩胛骨平面抬起90度，肘关节屈曲90度，并在整个练习过程中保持整个姿势。用另一手支持肘关节使运动的手臂保持抬起90度。

（2） 向外旋转前臂和手背，旋转肩关节直到手和前臂几乎垂直。慢慢还原重复进行。

3.站位90/90肩内旋

训练目的：发展肩袖前部肌群和内旋肌群的力量。

动作要求：

（1） 固定一根弹力管，手抓弹力管一端。手臂在肩胛骨平面抬起90度，肘关节屈曲90度，并在整个过程中保持这个姿势。

（2） 保持90/90体位的同时内旋肩关节，知道前臂几乎与地面平行，慢慢还原到起始姿势，重复进行。

３.肩关节功能康复阶段３

１.90/90增强式反向接球

训练目的：增强过头功能为的肩袖肌群和肩胛骨肌群力量。

动作要求：

（1） 单膝跪立，肩外展90度，肘关节屈曲90度，肩关节处于外旋90度以使前臂处于垂直位。手掌朝前，腕关节稍微伸展。同伴需要拿一个0.5-1公斤的药球，站在离患者1.5米处，患者背对同伴，等着接抛出的球。

（2） 同伴低手将球抛给患者，患者接球后继续内旋并减速运动直到前臂几乎水平。当球减速后，患者立即用力向心收缩外旋运动把球爆发性地抛给同伴。