炎症性肠病（IBD）外科治疗现状
由中山大学附属第六医院及《中华胃肠外科杂志》主办的“2016年广州消化道疾病周”于2016年11月11日-13日隆重召开。作为大会主席，中山大学附属第六医院院长兰平教授接受了《医学界》的采访，就本次会议以及炎症性肠病的外科治疗发表了精彩观点。
记者：好大一只龙猫
来源：医学界外科频道
传承和创新是会议的根本
兰平教授说道：“传承和创新是一个会议延续下去的根本，一个会议能够让人记住，必须有它自己的特色和文化，一个会议能够持续的让人记住，则必须不断地创新！”
说到创新，今年广州消化道疾病周的分会场数量比去年大为减少，从十几个分会场精简到4~5个，内容从“广泛”转变为“精专”。大会正式开始前，一系列小型且更注重于实践与讨论的临床研究培训班让人眼前一亮，学员能够有更多的机会与老师当面探讨和学习，非常实用。
除此之外，本次会议还增加了一个全英文的基础研究会场，国内外消化疾病研究的青年才俊带来了消化系统疾病最前沿的基础研究进展。同时，本次会议除了学术会议的职责外，兰平也站在一个高校附属医院的角度，希望通过本次会议，能够招揽更多的海外青年人才，希望他们能够来到广东，来到中山大学。
说到对疾病周的期许，兰平教授希望未来广州消化道疾病周能够成为这样一个平台——全国消化疾病方面的专家，甚至消化方面的患者，都可以在这里找到他们想要的答案和未来的问题，真正的为中国老百姓和医生带来活力，他也希望未来广州消化疾病周越走越远。
IBD腹腔镜手术困难重重
现阶段，消化道肿瘤的外科手术90%以上都可以通过腹腔镜进行，而IBD的腹腔镜手术却步履艰辛。按道理说，IBD作为一种良性疾病，患者也更年轻，他们对于微创手术的需求更大，为什么IBD的腹腔镜手术却无法很好的开展呢？
兰平教授指出：“微创技术IBD治疗其优点包括术后恢复快，住院时间短和并发症发生率较低等，但其整体手术时间长、技术要求高和学习曲线过长仍是不争事实，对于医护人员的要求更为严苛。”
兰平教授介绍到，相对于消化道肿瘤比较清晰的解剖结构，IBD患者的解剖结构是非常复杂的，而且由于炎症的存在，手术过程中极其容易出血，粘连、出血、局部肿块无法分辨良恶性等原因可能会导致术中转开腹手术的可能，这些都是制约腹腔镜手术在IBD治疗中应用的因素。
最近，中山大学附属第六医院在开展手辅助腹腔镜进行IBD治疗的新技术，医生们通过用手可以摸清楚解剖结构，同时对于一些出血点也可以更加轻松的解决，这或许是未来IBD腹腔镜手术的一个方向。
多学科会诊为IBD提供更好的方案
在我国大部分地区，IBD患者一般都是被收入内科诊治，通常在内科治疗失败或者出现严重并发症时，才会选择外科会诊，这将导致患者失去最佳手术时机。此时患者往往已出现急腹症、营养不良、水电解质紊乱甚至生命体征不稳定，病情复杂，加上糖皮质激素、免疫抑制剂等药物的长期使用，使得外科医师望而却步，局面尴尬。
基于这一现象，兰平教授介绍到，目前中山大学附属第六医院已建成 IBD 多学科合作治疗模式，由内科与外科等专家组成医疗团队，做到内外科无缝衔接，你中有我，我中有你，为患者制订 IBD 整体治疗策略，帮助患者选择合适的外科治疗时机，这也是中山六院IBD治疗在国内受到认可的一大基础。
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