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大量临床,学好中医的不二法门!



在中国古代,虽然没有专业的中医学院,仅仅是通过师承,却代代出名医,朝朝有进步,保佑了中华文明的繁荣昌盛。新中国建立后,学西医通过中医药大学来批量化来培养中医,结果中医是一代不如一代,疗效急剧下降,中医持续走向了衰落。现在的中国国民,找中医看病的很少了,基本上都是找西医治病。

很多人不解,成立中医药大学的目的就是批量化培养中医,为什么却培养出一大批废才呢?更有甚者,用这种方法培养出来的中医,不少人不仅不支持中医,而且还成为中医的掘墓人,转过头来反对中医。原来,中医不是学出来的,而是从大量临床中成长起来的。中医药大学缺乏大量临床,当然培养不出好中医来。

让我们来看看传统的中医培养模式:首先就是找一个中医师傅跟着学,这些师傅一般都是当地水平不错的中医,长期临床看病,得到了普遍的认可。老师一般都是让学生首先学中药,即师傅诊断开方,徒弟抓药,通过一两年的时间,熟悉了各种中药的性味、归经,主治疾病。然后,跟师抄方,即老师在前诊断开方,徒弟在后抄方,偶尔听老师讲解,跟老师学学中医诊断。再后才是去看理论书,比如《内经》和《伤寒论》,或者自已的家传资料。三五年下来,基本上都可以独立坐诊。

当然,如果要想成为一代名医,就需要自己的悟性了,师傅领进门,修行在个人。学理论是为了指导临床,可是理论没有标准,各派都有自己的说法,到底对不对,需要你通过大量临床去领悟。经过你的实践,用这些理论获得了不错的疗效,这些理论就成为了你的经验。如果在实践中疗效不行,就需要你反思理论的缺陷,用拜师、交流,或自悟的办法找到新的理论来进行指导临床,疗效好了,说明你已经创新出了新的理论,弥补了旧理论的缺陷。不断用所学理论去指导临床,再用临床去检验理论,反复不断,你的水平就会一步步提高,如果实现了大的突破,你就成为了一代大医了。

而我们现代人学中医,则抛弃了师承,采取了大学这种规模化的培养模式。如果你是师承的中医,国家制定了《执业医师法》,规定了没有中医类学历,没有执业医师的推荐,你是连考合法中医的机会都没有,永远都是非法行医。过去中医门派众多,正是彼此之间相互竞争,相互促进,才推动了中医学的不断进步,中医门派是通过师承传承下来的,没有了师承,中医门派就被消灭了,取而代之的则是标准的中医大学教育,统一的教材,统一的老师,更严重的是,这些教材都是经过西医化处理的,学过以后,你只会机械地病药对应来治病,而中医辩证论治的精髓则消失了。用这种教材培养出来的中医,虽然偶尔也会治好几个病人,但绝大多数疗效都不好,而且中医全科的性质丢了,普遍成了专科中医。

如果中医药大学最严重的问题,那就是临床了。过去的中医基本上都是一带两三个,给了学生充分的临床时间,而中医药大学则是一带几十,临床时间极少。更可笑的是,现在的中医药大学,教理论的老师一大堆,而他们绝大多数都不会临床治病,老师都不会临床治病,又怎么可能教出会治病的学生呢?而能够临床治病的老师极少,现在普遍也找不到,大医往往在民间,在毛泽东时代,这些民间中医还可以进入大学去教学生临床,可现在即使华佗在世,也是非法行医,更不可能登上大学的学堂去教学生。没有了大量的临床做支撑,学的理论再多也一点用都没有,因为你根本不知道你学的理论是否正确。

过去的中医一般都是全科,各种中医治疗方法基本上都懂,比如,懂中药,懂针灸、按摩,而现在的中医则分科严重,医生不懂药,药师不懂医,针灸成了专科,往往还不懂中医诊断。如此的学生,遇到病人的时候,就很难找到最适合的办法,使疗效立竿见影。疗效差了,国民就会越来越不相信中医,没有了国民的支持,中医的衰落就是可以预见的了。

说句实话,我们真的为中医药大学悲哀,中国缺中医严重,可中医药大学每年毕业几万大学生,可真正能够临床治病的微乎其微,绝大多数都改行进入了其它行业,因为中医药大学培养方法出了问题,大学五年,基本上等于白上,还不如传统的师承一年。可就是如此,却还是年年如此,培养出一大批废才,真的不知道领导们是怎样想的。
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