案四：养阴法治晚期肺癌案
陈某，男，68岁，住院号70112。1984年6月，咳嗽，痰中带血，未予重视，于11月29日胸片示右肺下叶背段肿块，支气管镜检查诊断为右肺下叶鳞癌伴纵隔淋巴结转移。因对手术有顾虑而于12月22日来我院住院治疗。
证见：咳嗽，痰多色白，粘腻难咯，纳差，口干，苔薄质红，脉细，证属痰毒内蕴、久郁化火，耗伤肺津。
治宜养阴清热以扶其正，化痰软坚以攻其邪。
方用：南北沙参、前胡、夏枯草、天麦冬各12克，玄参、芦根、谷麦芽各15克，生牡蛎、猫爪草、山海螺、石上柏、白花蛇舌草各30克，杏仁9克。
上方连续服用，出现痰中带血，加白茅根、生地榆凉血止血；痰黄稠合用千金苇茎汤。一月半胸片复查，肺部阴影稳定，又一月半，再次复查胸片，肿块阴影密度明显降低，经过半年治疗，肺部肿块由原来8×7cm2缩小至5×5.5cm2，肿瘤缩小50%，治疗后免疫指标E—RFC由入院时26%提高至67%，补体C3由入院时1.3降至0.39，症状稳定，于1985年7月3日出院。
按：本例中医治疗历时7月余，治疗后症状稳定，病灶缩小，免疫功能得到改善，疗效显著。本例提示重要治疗，疗程宜长，应长期服用，方能见效，故服用中药贵在坚持，持之以恒，必有效果。只有待正气恢复，邪气本能祛逐外出。夏枯草为化痰软坚首推之品，实验证实具抗肿瘤作用，牡蛎为阴虚痰毒常用之品，不仅有化痰软坚之功，而且有清热存阴之效。《瘟病条辩》云：“牡蛎一味，单用力大，既能存阴，又涩大便，且清在里之余热，一物而三用之。”
《名老中医学术经验整理与继承》
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