针灸特殊穴位操作

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一、手太阴肺经

1、中府：向外斜刺或平刺0.5~0.8寸，不可向内深刺，以免伤及肺脏，引起气胸。

2、云门：向外斜刺0.5~0.8寸，不可向内深刺，以免伤及肺脏，引起气胸。

3、尺泽：直刺0.8~1.2寸，或点刺出血。

4、经渠：避开桡动脉，直刺0.3~0.5寸。

5、太渊：避开桡动脉，直刺0.3~0.5寸。

6、少商：浅刺0.1寸，或点刺出血。

二、手阳明大肠经

1、商阳：浅刺0.1寸，或点刺出血。

2、合谷：直刺0.5~1寸，针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针。

3、手五里：避开动脉，直刺0.5~1寸。

4、肩髃：直刺或向下斜刺0.8~1.5寸。肩周炎宜向肩关节直刺，上至不遂宜向三角肌方向斜刺。

5、巨骨：直刺，微斜向外下方，进针0.5~1寸。直刺不可过深，以免刺入胸腔造成气胸。

6、扶突：直刺0.5~0.8寸。注意避开颈动脉，不可过深。一般不使用电针，以免引起迷走神经反应。

7、迎香：略向内上方斜刺或平刺0.3~0.5寸。

三、足阳明胃经

1、承泣：以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶缘缓慢直刺0.5~1.5寸，不宜提插，以防刺破血管引起血肿。出针时稍加按压，以防出血。

2、四白：直刺或微向上斜刺0.3~0.5寸，不可深刺，以免伤及眼球，不可过度提插捻转。

3、地仓：斜刺或平刺0.5~0.8寸。可向颊车穴透刺。

4、大迎：避开动脉，斜刺或平刺0.3~0.5寸。

5、颊车：直刺0.3~0.5寸，或平刺0.5~1寸。可向地仓穴透刺。

6、下关：直刺0.5~1寸。留针时不可做张口动作，以免折针。

7、人迎：避开颈总动脉，直刺0.3~0.8寸。

8、气舍：直刺0.3~0.5寸。本经气舍至乳根诸穴深部有大动脉及肺、肝等重要脏器，不可深刺。

9、缺盆：直刺或斜刺0.3~0.5寸。孕妇禁针。

10、不容：直刺0.5~0.8寸。过饱者禁针，肝大者慎针或禁针，不宜做大幅度提插。

11、承满：直刺0.8~1寸。过饱者禁针，肝大者慎针或禁针，不宜做大幅度提插。

12、梁门：直刺0.8~1.2寸。过饱者禁针，肝大者慎针或禁针，不宜做大幅度提插。

13、犊鼻：向内后斜刺0.5~1寸。

14、足三里：直刺1~2寸。强壮保健常用温灸法。

15、冲阳：避开动脉，直刺0.3~0.5寸。

16、厉兑：浅刺0.1寸。

四、足太阴脾经

1、隐白：浅刺0.1寸。

2. 三阴交：直刺1~1.5寸。孕妇禁针。

3、箕门：避开动脉，直刺0.5~1寸。

4、冲脉：避开动脉，直刺0.5~1寸。

5、食窦：斜刺或向外平刺0.5~0.8寸。本经食窦至大包诸穴，深部为肺脏，不可深刺。

五、手少阴心经

1、极泉：避开腋动脉，直刺或斜刺0.3~0.5寸。

2、灵道：直刺0.3~0.5寸。不宜深刺，以免伤及血管和神经。留针时，不可做屈腕动作。

3、通里：直刺0.3~0.5寸。不宜深刺，以免伤及血管和神经。留针时，不可做屈腕动作。

4、阴郄：直刺0.3~0.5寸。不宜深刺，以免伤及血管和神经。留针时，不可做屈腕动作。

5、少冲：浅刺0.1寸，或点刺出血。

六、手太阳小肠经

1、少泽：浅刺0.1寸或点刺出血。孕妇慎用。

2、后溪：直刺0.5~1寸。治手指挛痛可透刺合谷穴。

3、养老：直刺或斜刺0.5~0.8寸。强身保健可用温和灸。

4、肩贞：直刺1~1.5寸。不宜向胸侧深刺。

5、臑俞：直刺或斜刺0.5~1.5寸。不宜向胸侧深刺。

6、天宗：直刺或斜刺0.5~1寸。遇到阻力不可强行进针。

7、曲垣：直刺或斜刺0.5~1寸。宜向锁骨上窝上方刺，不宜向胸部深刺。

8、肩外俞：斜刺0.5~0.8寸。不宜深刺。

9、肩中俞：斜刺0.5~0.8寸。不宜深刺。

10、天容：直刺0.5~1寸。注意避开血管。

11、颧髎：直刺0.3~0.5寸，斜刺或平刺0.5~1寸。

12、听宫：张口，直刺1~1.5寸。留针时应保持一定的张口姿势。

七、足太阳膀胱经

1、   睛明：嘱患者闭目，医者右手轻推眼球向外固定，左手缓慢进针，紧靠眶缘直刺0.5~1寸。遇到阻力时，不宜强行进针，应改变进针方向或退针。不捻转，不提插（或只轻微地捻转和提插）。出针后按压针孔片刻，以防出血。针具宜细，消毒宜严。禁灸。

2、攒竹：可向眉中或向眼眶内缘平刺或斜刺0.5~0.8寸。禁灸。

3、天柱：直刺或斜刺0.5~0.8寸，不可向内上方斜刺，以免伤及延髓。

4、大杼：斜刺0.5~0.8寸。本经背部诸穴，不宜深刺，以免伤及内部重要脏器。

5、委中：直刺1~1.5寸，或用三棱针点刺腘静脉出血。

6、承山：直刺1~2寸。不宜做过强的刺激，以免引起腓肠肌痉挛。

7、昆仑：直刺0.5~0.8寸。孕妇禁用，经期慎用。

8、至阴：浅刺0.1寸。胎位不正用灸法。

 八、足少阴肾经

1、涌泉：直刺0.5~0.8寸。临床常用灸法或药物贴敷。

2、四满：直刺1~1.5寸。利水多用灸法。

3、幽门：直刺0.5~1寸。不可向上深刺，以免伤及内脏。

4、步廊：斜刺或平刺0.5~0.8寸，不可深刺，以免伤及心、肺。

5、神封：斜刺或平刺0.5~0.8寸，不可深刺，以免伤及心、肺。

6、灵墟： 斜刺或平刺0.5~0.8寸，不可深刺，以免伤及心、肺。

7、神藏：斜刺或平刺0.5~0.8寸，不可深刺，以免伤及心、肺。

8、彧中：斜刺或平刺0.5~0.8寸，不可深刺，以免伤及心、肺。

9、俞府：斜刺或平刺0.5~0.8寸，不可深刺，以免伤及心、肺。

九、手厥阴心包经

1、天池：斜刺或平刺0.3~0.5寸，不可深刺，以免伤及心、肺。

2、曲泽：直刺1~1.5寸；或点刺出血。

3、中冲：浅刺0.1寸；或点刺出血。

十、手少阳三焦经

1、关冲：浅刺0.1寸；或点刺出血。

2、瘈脉：平刺0.3~0.5寸；或点刺静脉出血。

3、耳门：微张口，直刺0.5~1寸。

4、耳和髎：避开动脉，平刺0.3~0.5寸。

十一、足少阳胆经

1、瞳子髎：平刺0.3~0.5寸。或三棱针点刺出血。

2、听会：微张口，直刺0.5~0.8寸。

3、风池：针尖微下，向鼻尖斜刺0.8~1.2寸，或平刺透风府穴。深部中间为延髓，必须严格掌握针刺的角度与深度。

4、肩井：直刺0.5~0.8寸。内有肺间，慎不可深刺；孕妇禁针。

5、渊腋：斜刺或平刺0.5~0.8寸，不可深刺，以免伤及脏器。

6、 辄筋：斜刺或平刺0.5~0.8寸，不可深刺，以免伤及脏器。

7、日月：斜刺或平刺0.5~0.8寸，不可深刺，以免伤及脏器。

8、维道：直刺或向前下方斜刺1~1.5寸。

9、足窍阴：浅刺0.1寸，或点刺出血。

十二、足厥阴肝经

1、大敦：浅刺0.1~0.2寸，或点刺出血。

2、急脉：避开动脉，直刺0.5~1寸。

3、期门：斜刺或平刺0.5~0.8寸，不可深刺，以免伤及内脏。

一、督脉

1、长强：紧靠尾骨前面斜刺0.8~1寸；不宜直刺，以免伤及直肠。

2、腰阳关：向上斜刺0.5~1寸。多用灸法。

3、命门：向上斜刺0.5~1寸。多用灸法。

4、哑门：正坐位，头微前倾，项部放松，向下颌方向缓慢刺入0.5~1寸；不可向上深刺，以免刺入枕骨大孔，伤及延髓。

5、风府：正坐位，头微前倾，项部放松，向下颌方向缓慢刺入0.5~1寸；不可向上深刺，以免刺入枕骨大孔，伤及延髓。

6、百会：平刺0.5~0.8寸；升阳举陷可用灸法。

7、囟会：平刺0.5~0.8寸。小儿前囟未闭者禁针。

8、素髎：向上斜刺0.3~0.5寸；或点刺出血。

9、水沟：向上斜刺0.3~0.5寸，强刺激；或指甲掐按。

10、龈交：向上斜刺0.2~0.3寸；或点刺出血。

二、任脉

1、会阴：直刺0.5~1寸；孕妇慎用。

2、曲骨：直刺1~1.5寸；孕妇慎用。

3、中极：直刺1~1.5寸；孕妇慎用。

4、关元：直刺1~1.5寸；多用灸法。孕妇慎用。

5、石门：直刺1~1.5寸；孕妇慎用。

6、气海：直刺1~1.5寸；多用灸法。孕妇慎用。

7、阴交：直刺1~1.5寸；孕妇慎用。

8、神阙：一般不针，多用艾条灸或艾炷隔盐灸法。

9、水分：直刺1~1.5寸；水病多用灸法。

10、巨阙：向下斜刺0.5~1寸；不可深刺，以免伤及肝脏。

11、天突：先直刺0.2~0.3寸，然后将针尖向下，紧靠胸骨柄后方刺入1~1.5寸。必须严格掌握针刺角度和深度，以防刺伤肺和有关动、静脉。

12、廉泉：向舌根斜刺0.5~0.8寸。

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