​方剂歌诀详解——七宝美髯丹

七宝美髯丹 

《医方集解》 

七宝美髯何首乌，菟丝牛膝茯苓俱，

骨脂枸杞当归合，专益肾肝精血虚。 

【歌诀总括】 

七宝美髯丹能补肾水、益肝血、乌须发，主治肝肾不足证，症见须发早白、脱发、齿牙动摇、腰膝酸软、梦遗滑精、不育等。全方药物由何首乌、菟丝子、怀牛膝、茯苓、补骨脂、枸杞子、当归组成。 

【歌诀详解】

发为血之余，肾之华在发，肝肾精血充盈则发黑浓密而有光泽；若肝肾精血不足，轻者发黄而无泽，重则须发早白或脱落。齿为骨之余，肾主骨生髓，骨赖髓养，髓由精化，肾中精气充盛则牙齿坚固而不易脱落；若肾虚精亏无以生髓养骨，则齿牙动摇，甚则早脱。至于梦遗滑精，多由肾虚而精关不固所致。腰膝酸软也是肝肾亏虚之象。本证为肝肾精血亏虚，元阳不足，封藏充养失司，治宜滋补肝肾、温壮元阳之法。

方中何首乌用量最大，味涩能固精，味苦能坚筋骨，有补肝肾、益精血、乌须发、壮筋骨之功。配伍枸杞子、当归滋肾益精、补肝养血，与何首乌合用以增补肝肾、益精血、乌须发之功。菟丝子、补骨脂温肾强腰、壮阳固精；怀牛膝补肝肾、强筋骨，与滋补肾阴之品配伍阴中求阳、阳中求阴，阴阳并补。茯苓健脾助运，以后天补养先天，并具渗湿泄浊之功，寓泻于补，制约补药之腻，使得补而不滞。本方以滋阴补血与温阳固精合法，阴阳并补，但以滋阴益精为主，且又配伍健脾助运渗湿之品，补不壅滞，久服而无偏胜之弊。诸药相合，精髓生而阴血充，元阳复而命火旺，肾精得以固秘，齿发有所滋养，则诸虚之疾自可痊愈。 

【应用点睛】 本方为平补肝肾、乌须固齿的常用方剂，临床以须发早白、脱发、齿牙动摇、腰膝酸软为使用依据。本方现代临床多用于治疗中年早衰之白发或脱发、牙周病、再生障碍性贫血以及男子不育症等辨证属于肝肾精血亏虚、元阳不足者。 

七宝美髯丹 

《医方集解》 

【组成】赤白何首乌米泔水浸三四日，瓷片刮去皮，用淘净黑豆二升，以砂锅木甑铺豆及首乌，重重铺盖，蒸之。豆熟取出，去豆曝干，换豆再蒸，如此九次，曝干，为末，各一斤（各500g）　赤白茯苓去皮，研末，以水淘去筋膜及浮者，取沉者捻块，以人乳十碗浸匀，晒干，研末，各一斤（各500g）　牛膝去苗，酒浸一日，同何首乌第七次蒸之，至第九次止，晒干，八两（250g）　当归酒浸，晒，八两（240g）　枸杞子酒浸，晒，八两（240g）　菟丝子酒浸生芽，研烂，晒，八两（240g）　补骨脂以黑脂麻炒香，四两（120g） 

【用法】石臼为末，炼蜜和丸弹子大，一百五十丸，每日三丸，清晨温酒下，午时姜汤下，卧时盐汤下（现代用法：为蜜丸，每服9g，日二服，淡盐水送服）。 

【功用】补益肝肾，乌发壮骨。 

【主治】肝肾不足证。须发早白，脱发，齿牙动摇，腰膝酸软，梦遗滑精，肾虚不育等。 

【证治机理】证由肝肾精血亏虚，元阳不足所致。肝藏血，发为血之余；肾藏精，其华在发，故发之荣枯与肝肾关系最为密切。肝肾精血匮乏，不能上荣，则须发早白、脱发；肾主骨，齿为骨之余，赖以髓养，髓由精化。肾虚精亏，无以生髓养骨，则牙齿动摇；肝肾不足，筋骨不健，则腰膝酸软；肾失封藏，精关不固，则梦遗滑精。法当补养肝肾。 

【方解】重用赤、白何首乌补肝肾，益精血，乌须发，壮筋骨，为君药。臣以赤、白茯苓，补脾益气，宁心安神，以人乳制用，其滋补之力尤佳，《随息居饮食谱》谓人乳能“补血、充液、填精、化气、生肌、安神、益智”。佐以枸杞子、菟丝子补肝肾，益精血；当归补血养肝；牛膝补肝肾，坚筋骨，活血脉；补骨脂补肾温阳，固精止遗，兼有“阳中求阴”之意。本方为治肝肾不足所致须发早白之常用方。 

【配伍特点】平补肝肾，滋补精血，佐以温阳，久服无偏胜之弊。 

【临床运用】常用于早衰之白发、脱发、神经衰弱、贫血、牙周病、附睾炎、男子不育、病后体虚等证属肝肾不足者。 

注意警示：本文内容仅为普及中医知识，仅供参考，不做为处方，不构成任何之建议、推荐或指引。如有需要请在医生的指导下辩证使用。