服用药品的特殊提示（一）

宜多饮水的药物

作者：同仁医院临床药师 王昕

1. 平喘药 服用茶碱、氨茶碱等，由于其可提高肾血流量，具有利尿作用，使尿量增多而易致脱水，出现口干、多尿或心悸；同时哮喘患者往往伴有血容量较低。因此，宜注意适量补充液体，多喝白开水。

2. 利胆药 利胆药能促进胆汁分泌和排出，机械地冲洗胆道，有助于排出胆道内的泥沙样结石和胆结石术后少量的残留结石。但利胆药中熊去氧胆酸等服后可引起胆汁的过度分泌和腹泻，因此，服用时应尽量多喝水，以避免过度腹泻而脱水。

3. 双膦酸盐 双膦酸盐对食管有刺激性，须用200ml以上的水送服，同时患者在服药后不宜立即平卧，保持上身直立30分钟。

4. 抗痛风药 应用排尿酸药苯溴马隆、别嘌醇的过程中，宜多饮水，一日保持尿量在2000ml以上，同时定期测量尿液的酸碱度，为促进尿液碱化，可酌情给予碳酸氢钠，以防止尿酸在排出过程中在泌尿道沉积形成结石。

5. 电解质 口服补液盐II，每袋加500毫升温水中，溶解后服用。

6. 磺胺药 因其主要由肾排泄，在尿液中的浓度高，可形成结晶性沉淀，易发生尿路刺激和阻塞现象，出现结晶尿、血尿、尿痛和尿闭。在服用磺胺甲噁唑和复方磺胺甲噁唑后宜大量饮水，以尿液冲走结晶，也可加服碳酸氢钠以碱化尿液，促使结晶的溶解度提高，以减少析晶对尿道的伤害。

7. 氨基糖苷类抗菌药 链霉素、庆大霉素、阿米卡星等对肾脏的毒性大，虽在肠道不吸收或吸收甚微，但多数在肾脏经肾小球滤过，尿液中浓度高，浓度越高对肾小管的损害越大，宜多喝水以稀释并加快药的排泄。

8. 氟喹诺酮类抗菌药 主要经肾排泄，用后应多饮水，防止药物造成肾损伤。

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