李 女 60
头晕一周
病人半年前曾发生过头晕症状,经中药治疗,症状消失,上周因为家庭一些琐事生气上火,头晕复发,故来求治,病人体胖,面黑,头晕,并有不适感,时轻时重,同时上腹胀满不舒,食后加重,心烦,口臭,便干,舌淡红,苔黄干厚,脉滑数。
诊断 眩晕
方药 黄芪50白术20仙鹤草30葛根50大黄10白僵蚕20石菖蒲15栀子20白芍30益母草60生麦芽40路路通20
服药3剂后,症状消失,继服7剂巩固治疗。
病人年高体胖,脾运呆滞,加上情志不遂而肝失疏泄,气机不畅,郁而化火,熏灼中焦,故见上腹胀满,口臭,便干,脾虚易生痰,邪火灼津成痰,肝风挟痰火上犯清窍,故见头晕,时轻时重,于是取黄芪,白术,仙鹤草,麦芽健脾胃,助运化,配葛根,大黄,一升清,一降浊,从而促使气机升降各归其道,生麦芽,路路通,益母草疏肝理气活血,使气血流通而郁热自除,配栀子清热除烦,白芍,白僵蚕,益母草平肝熄风止眩,白僵蚕,石菖蒲化痰浊,石菖蒲,路路通开窍,为葛根等升清上荣于头开辟通道,石菖蒲得葛根之升而化痰开窍功专于上,全方使脾胃健旺,气机调畅,脾升而清气上荣,胃降而痰火化泄,肝舒而郁滞得行,加上化痰开窍,平肝降火,从而使清窍纯净,最终眩晕自止。
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