本文来源:消化界
中国2019年版慢性乙型肝炎防治指南(简称指南)近日正式公布。我国7000万慢性HBV感染者(其中慢乙肝患者2000万~3000万例)的规范管理迎来了哪些重大变革,又有哪些内容需要更加坚定不移地继续执行?本文特整理2019版指南的26条推荐意见。
我国第一版慢性乙型肝炎(慢乙肝)指南制订于2005年,其后分别于2010年和2015年进行了第二次和第三次更新。在第三次更新后的四年来,国内外有关慢性HBV感染的基础和临床研究都取得了重要进展,为更好地规范慢乙肝的预防、诊断和治疗,助力实现WHO提出的“2030年消除病毒性肝炎作为重大公共卫生威胁”的目标,中华医学会感染病学分会和肝病学分会于2019年组织国内有关专家,以国内外HBV感染的基础、临床、预防研究进展为依据,结合现阶段我国的实际情况,更新形成了2019年版慢乙肝指南,为慢乙肝的预防、诊断和治疗提供重要依据。
指南并非强制性标准,旨在帮助临床医师在慢乙肝预防、诊断和治疗中做出合理决策,临床医师在面对某一患者时,应在充分了解有关本病的最佳临床证据、认真考虑患者病情及其意愿的基础上,根据自己的专业知识、临床经验和可利用的医疗资源,制订全面合理的诊疗方案。
本指南中的证据等级分为高质量(A)、中等质量(B)和低质量(C)三个级别,推荐等级分为强推荐(1)和弱推荐(2)两个级别。
流行病学和预防篇
一般人群的抗病毒治疗篇
特殊人群的抗病毒治疗篇
引自:中华医学会感染病学分会, 中华医学会肝病学分会. 慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)[J]. 临床肝胆病杂志, 2019, 35(12): 2648-2669.
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