目前,我国大肠癌发病率正逐年上升,年发病率已达59/10万,已排名消化道肿瘤第一位。更为恐怖的是,大肠癌患者的五年生存率在我国仅有32%,远低于欧美发达国家。
生存率低的主要原因在于肝转移发生率高,且预后差。因为大肠静脉回流的第一站就是肝脏。
据统计,我国50%的大肠癌患者会发生肝转移,以往一旦发生了肝转移就被认为是肿瘤的晚期,失去了治疗的意义。
有!
有!!
有!!!
为什么回答这么肯定呢,因为复旦大学附属中山医院通过多学科团队的综合治疗和预防,使大肠癌患者肝转移的发生率下降到11%。该项研究成果获得了“2015年度国家科学技术进步奖二等奖”。这可是国家级的大奖!牛!
中山医院专家把大肠癌患者分为三类,通过MDT也就是多学科团队,为其制定个体化、规范化策略。
筛查预防
专家只需一滴血,就可以通过分子分型准确地筛查出会有肝转移高风险的大肠癌患者。
对于这类患者,在切除大肠癌病灶的手术前,先进行肝动脉的灌注化疗。手术中,则进一步采取门静脉灌注化疗。这两种不同以往的灌注化疗,不仅能预防术后肝转移的发生,而且把术后全身辅助化疗的时间提前,减少化疗剂量,降低全身化疗导致的较大副反应。
拓展手术
对于已经有肝转移的大肠癌患者,则采取大肠癌原发灶和肝转移灶同期切除手术,避免两次手术,减少住院费用。另外,还拓展肝脏切除手术指征,使得原本不能进行肝切除手术的患者得到手术的机会。
综合治疗
对于不可切除肝转移的大肠癌患者, 先通过靶向、放疗、化疗来缩小病灶,然后再进行手术切除。如不行,则将采取切除原发灶,全身化疗联合局部治疗的综合治疗新策略。
尽管现在对大肠癌的治疗已经越来越先进,中山医院的这一方法已被美国同行采纳,但毕竟患上大肠癌是谁都不愿意摊上的。那就得注意大肠癌的早期信号,我们不妨留意下自己的便便,它可是来自大肠的“信使”。
回复“大肠癌”至微信公众账号,就可以知道你是否是大肠癌的高危人群了。
除此之外,便血也是大肠癌的症状之一,不过,它和痔疮,肛裂导致的大便出血会有怎样的不同呢?3月26日《名医大会诊》之《“便”识大肠癌》将邀请复旦大学附属中山医院普外科主任医师秦新裕教授来为你揭晓。
名医新“煮”张,重磅来袭!
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