7月21日起，北京大学第一医院开启门诊“无纸化”就诊新模式，老百姓前往该医院门诊就诊时，不再需要拿着一张张繁复的药单、检查单，转而变成了一张薄薄的导诊单。 这张单子上不仅包含患者的基本就诊信息，更是集成了药品、检查项目、用药说明等等，所有信息一目了然，并附有二维码，患者拿着这张单子，就能在院内便捷就诊。 打印时间缩短至10-20秒 减少患者等候 北大医院相关负责人表示，之前，患者检验、检查及药品都需要医生单独打印很多张处方，如果暂时无法在自助机办理业务的患者，需要在人工收费窗口缴费，将所有单据交给收费人员进行核对收费。这样做，打印时占用医生接诊时间，如果万一遇到打印故障，耗费时间更多；收费人员核对多张处方，颇为耗费时间，这些流程患者都需要等待，造成诸多不便。如今，导诊单的实行也确实减少了时间成本，经过测算，平均每位患者处方打印时间由过去的人均1～2分钟，缩短至10-20秒，减少了患者的等待时间，同时增加了医生与患者沟通交流的时间，提高门诊医生的工作效率。 由医生出具的导诊单上，会涵盖患者的基本信息、就诊卡号\医保卡号（条形码）；本次药品处方及位置、备注信息；本次检验项目及位置、备注信息；本次诊疗、耗材项目。导诊单会显示项目的数量、金额小计等，以及药品的用法用量、检验项目的注意事项等内容，便于患者核对。该负责人提醒，请患者务必核对接诊医生开具的导诊单及处方，然后可以通过自助机、手机、人工收费窗口等完成整体缴费。缴费后，根据导诊单上的取药、检验等位置指引，患者到达相关地点，进行后续诊疗。在取药、检验等窗口出示导诊单上的条形码，工作人员扫码或者通过机器自助扫码，即可完成登记、取药、检验等流程。 需要注意的是，对于有进一步报销需求的患者，需提前告知接诊医生进行底方打印。目前超声、影像等检查，草药、毒麻精神类、放射类及检查相关用药，委托外送项目，需签自费协议的项目，单机版检验项目仍会打印处方，主要涉及妇产科实验室、儿科实验室、消化内科实验室、呼吸和危重症医学科研究室、血液内科实验室、皮肤性病科实验室、神经内科实验室、实验中心等。 “无纸化”一举多得 每月可节约100万张纸 北京大学第一医院信息中心主任高嵩介绍，推出导诊单也是此前院内不少医生的共同呼声。“许多医生提出希望能节约纸张，打印机也会偶尔出现故障，影响患者就诊效率，而且打印机所用的墨粉也是一种消耗。推行导诊单，可以说是一举多得，不仅能有效地节约院内的非医疗成本，也能提升医疗服务质量，因为一张单子显示所有就诊信息，需要医生额外给患者再做详细叮嘱，也能增进医患之间的交流；同时，此举也能不断反推医院超前谋划，完善院内各科室的沟通衔接，推动医疗服务质量的整体提升。”高嵩还补充道，目前推行的电子处方跟纸质处方具备同样的法律效力。 高嵩透露，本次推出导诊单是今后医院真正实现“无纸化”就诊的第一步，患者的就诊信息全部集中在后台系统，通过信息数字化，信息在各个科室之间共享、联动，比如患者在某科室就诊结束后，他的用药信息、检查信息已经全部在后台生成，用药信息已第一时间推送到药房，患者直接到药房取药即可。检查单也是同理，诊室生成检查需求后，相应的检查科室也已经同步获取患者的检查信息。而这张导诊单，则可以起到提醒患者的作用，并集成各类就诊信息，节约纸张。目前在北大第一医院，患者凭借医保卡、就诊卡，也可以实现无纸化就诊，未来计划进一步推广，以期实现真正的“无纸化”。 导诊单丢失怎么办？高嵩提醒，导诊单在就诊过程中请务必妥善保存，导诊单如果丢失，相关信息仍保存在系统中，凭就诊卡或医保卡，前往就诊诊区分诊台寻求帮助，可以重新打印，收费、就诊信息不会丢失。 推行少纸化导诊单能节约多少纸张？北大医院相关负责人介绍，按照日门诊量1万人次，每月20-30万人次来算，按照平均每人次使用四张纸，实行导诊单后，每月可节约大约100万张纸。 链 接 为进一步推动护理专利申报与转化工作，北京大学第一医院成立护理专利管理组。7月19日，护理部在科研楼5层会议室召开护理专利管理组启动工作会，会议由护理部副主任陶珍晖主持。 陶珍晖副主任介绍了护理专利管理组成立的目的、组织架构及人员组成。专利管理作为科研管理的一个重要分支，为推动学科发展发挥了重要作用。近年来，我院护理人员已累计获批专利170余项、转化7项，但存在实用新型专利占比高、发明专利数量少、专利转化率较低等问题，为此成立了护理专利管理组，促进护理专利申报和转化的高质量发展。 启动会上，护理部护士长王秀英结合全院护理专利申报与转化现况，向大家介绍了推动专利发展的系列措施，包括持续启发医护人员创新思维，深入挖掘医护人员创新资源、全额资助专利申请的代理费和官费、定期举办转化大赛和推介会等。王秀英护士长还介绍了专利转化的成功案例，供大家参考。
新闻来源：北京大学第一医院
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