植牙技术已非常成熟,患者的接受度越来越高。随着巨量种植手术的开展,医生们在收获了满满的赞誉之余,也开始遇到种植牙松动的偶发情况。
但凡遇到这事,两种情况跑不了:
一、螺丝松动;
二、种植体松动。
一、全景片或者牙片观察;
二、倭国长老村上弘的手法。
拇指食指固定上部修复体和种植体体部的连接部位,镊子夹住牙冠进行颊舌向晃动,根据拇指和食指的触感判断。
龈方不松动,仅有冠方松动考虑螺丝松动;如龈方部分松动则植体本身松动可能性很高,此时松动的振幅也较大。
主要原因是:修复体非被动就位,不正确的预紧力,过度负荷、侧向负荷、螺丝材料等。处理相对简单,但也应谨慎,具体须注意:
1.撤去上部修复体时,应该考虑到冠部有可能破损,在日本国认为撤去的基台不宜再一次使用。
2.遵循厂家给出的加力建议,运用合适的力量紧固松动的螺纹,避免损伤螺纹结构。
种植体松动让人头痛,其原因主要为:初始稳定性不足,手术中热灼伤、种植体过早负载、种植体周骨量不足,感染,患者全身因素等等。
治疗前须和患者商量去除之后的治疗计划,达成共识。
其处理常常需要去除种植体,搔刮种植窝洞,去除纤维肉芽组织,关闭伤口,愈合后可考虑3~6个月后再次种植。具体方法有以下几派:
屌丝青年派:植体松动度较高时,直接牙挺牙钳上。
2B青年派 :环形骨钻分离
土豪青年派:超声骨刀。
知识青年派:各系统恢复工具盒。
具体根据各位大侠银子量体裁衣了。
恢复工具盒
各门派系统大都提供了恢复工具盒。虽然平时传功长老们遮遮掩掩,比较忌讳,关键时候还是会祭出法宝。
其大多利用回转原理去除种植体,具体是插入种植体的恢复工具部分螺丝为反扣,所以反转时与植体嵌入更紧密。如此则可以大幅度降低对周围骨的损伤。
青城派恢复工具盒
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