来自德国柏林大学附属夏里特医学院Alexander Kunz等开展的一项观察性注册研究表明，3个月内mRS评分≤1的患者接受STEMO治疗和传统治疗没有显著差异。该研究发表在Lancet Neurol杂志上。
配备专门CT设备的移动卒中治疗单元，可在入院前对患者进行溶栓治疗，从而缩短了急性缺血性卒中患者静脉溶栓的时间；然而，院前溶栓治疗对临床预后的直接效果还不明确。因此，该研究对急性缺血性卒中接受急救移动单元或传统治疗后3个月的功能结局进行了比较。研究纳入了2011年2月5日-2015年3月5日间2个登记中心的1218例缺血性卒中患者，且接受了rt-PA静脉溶栓治疗，满足纳入标准的患者932例。这些急性缺血性卒中患者经由急救车使用卒中急救移动单元（STEMO）（院前治疗覆盖了130万柏林居民）或传统治疗（普通救护车，在柏林本杰明富兰克林慈善大学接受治疗）进行治疗。对STEMO（院前治疗）和传统治疗（院内治疗）患者的治疗、结局和人口统计学资料进行登记。主要终点是3个月时mRS评分低于1的患者的比例，及出院在家下次卒中前不需要接受帮助的患者比例。对调整人口特征、并发症和卒中严重程度调整后，进行多变量logistic回归分析。安全终点是继发于溶栓治疗的颅内出血及7天死亡率。研究结果显示，其中在STEMO接受治疗的患者有427例，接受传统治疗的患者有505例。最终符合纳入标准的患者STEMO组有305例，传统治疗组有353例。STEMO组有161例（53%）患者mRS评分≤1，传统治疗组有166例（47%）（P=0.14）。传统治疗组与STEMO组主要终点调整后OR（OR1.40，95%CI 1.00-1.97；P=0.052）不具有显著差异。两治疗组间颅内出血（P=0.27）和7天内死亡率（P=0.23）也不具有显著性差异（见下表）。
研究发现，与接受传统治疗相比，接受STEMO治疗，mRS评分≤1没有显著差异。然而，本研究结果显示入院前开始溶栓能改善患者功能预后。这一证据需要未来大规模试验来证实。
源文献：Kunz A, et al. Functional outcomes of pre-hospital thrombolysis in a mobile stroke treatment unit compared with conventional care: an observational registry study. Lancet Neurol. 2016 Jul 15. doi: 10.1016/S1474-4422(16)30129-6. 中国卒中学会学术年会（CSA）暨天坛国际脑血管病会议（TISC）
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