由多位内分泌科专家联合起草的《2型糖尿病短期胰岛素强化治疗临床专家指导意见》于2017年4月15日发布[简称《强化治疗临床专家指导意见》]，旨在更好地指导我国内分泌科临床医生合理规范地使用胰岛素短期强化方案，帮助2型糖尿病患者获得更佳的长期健康获益。中华医学会内分泌学分会主任委员、中国人民解放军总医院内分泌科主任母义明教授以及参与《强化治疗临床专家指导意见》起草的十余位内分泌科专家出席了发布仪式，由赛诺菲中国支持的《强化治疗临床专家指导意见》培训项目也同步启动。
国际糖尿病联盟（IDF）统计数据显示，2015年全球糖尿病患者已达4.15亿。其中中国的糖尿病患者人数居全球之首，调查统计人数为1.14亿。而世界卫生组织数据显示，2型糖尿病患者人数占糖尿病患者总数的90%，意味着我国拥有近1亿2型糖尿病患者。然而这些患者中，有高达 7成患者血糖未达标，即使是已经使用胰岛素的患者，血糖达标率也只有37%。这一现状会为糖尿病患者带来更为严重的“慢性”损害——并发症，由此显著降低生活质量及总体寿命。
糖尿病的治疗目的从最初单纯的延长生命，发展到强化降糖的同时保护胰岛细胞功能，防止或延缓糖尿病慢性并发症的发生；糖尿病治疗方案也逐步推进为以改善患者生活质量为目标的糖尿病综合管理。“糖尿病是进展性慢性疾病，需要进行持续综合性的管理，避免并发症带来的严重伤害，只有血糖达标才能有效控制并发症的发生。” 母义明教授介绍道：“短期胰岛素强化治疗可以保护患者胰岛β细胞功能的恢复和改善，尤其将为新诊断2型糖尿病患者带来显著获益。”
一项英国研究发现，强化控制血糖可以使糖尿病相关终点事件减少12%、微血管病变减少25%、心肌梗死减少16%。而糖尿病控制及合并症试验研究及英国糖尿病前瞻性研究均显示，胰岛素强化治疗有效控制血糖，保护胰岛细胞功能，防止或延缓慢性并发症的发生。 而强化治疗后，兼顾治疗有效性，安全性，方便性的维持方案也被最新英国国家健康与临床优化研究所 (NICE)/美国糖尿病协会（ADA）等指南积极推荐。
短期胰岛素强化治疗被定义为中国特色的临床治疗路径，为了更好指导临床医生合理规范地使用胰岛素短期强化方案，在缺乏国际指南、经验借鉴的前提下，《强化治疗临床专家指导意见》应运而生。《强化治疗临床专家指导意见》的推出，将短期胰岛素强化治疗方案从理念性的突破推进到应用层面更好地落地实践。
在现场的解读中，母义明教授进一步强调道：“在通常用于短期强化治疗的基础胰岛素选择方面，临床研究证据显示，长效胰岛素类似物能更好地模拟生理性胰岛素分泌，显著减少低血糖发生风险。”
赛诺菲中国区总裁彭振科先生表示：“帮助慢性疾病患者提升健康生活水平是赛诺菲公司的首要目标。在糖尿病领域，我们不仅为患者提供多款被市场广为认可的优质药品，更凭借自己在慢病管理领域的丰富经验和优势，积极投身到专业医生培训、患者教育等疾病管理相关工作中，配合并支持糖尿病临床管理议题的开展，促进和提升糖尿病标准化管理水平，提升患者生活质量，减轻糖尿病为一亿中国糖尿病患者和家庭带来的沉重负担和健康威胁。”
临床实践中，用药方案的选择对患者的病情控制有着尤为重要的影响。在短期胰岛素强化治疗方案的临床应用中，临床医生需结合《强化治疗临床专家指导意见》中的细化分类，结合以往实践中的经验与教训，与患者进行充分沟通，以此指导患者放心接受并配合医生提供的短期胰岛素强化治疗方案，达成积极的治疗效果。赛诺菲中国糖尿病事业部负责人赖明隆介绍道：“为帮助广大内分泌临床医生更好的进行临床实践，有赛诺菲支持的将覆盖全国范围的交流培训项目也在《强化治疗临床专家指导意见》发布同日启动。”
培训项目计划于今年5~8月在全国范围内组织举办10场区域培训会，以及600余场相关学术研讨会议。 为保证基层诊疗机构快速、准确理解治疗方案，项目还将输送500余位基层内分泌专科医生到全国顶尖医院进行短期进修学习。
（来源：《国际糖尿病》编辑部）
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