血清降钙素（Calcitonin，CT）最先从甲状腺肿瘤细胞培养液中提取的一种多肽激素，因此成为该肿瘤的血清学标志物。降钙素原（PCT）为CT的前体物，116个氨基酸糖蛋白，在甲状腺C细胞中由前体物质（141‑氨基酸）脱去25个氨基酸序列而产生，随后在转化酶的作用下分解生成降钙素（32‑氨基酸），在人体内的半衰期约为20-24小时，稳定性好；
在正常人血清中含量极低，在除甲状腺创伤或肿瘤外，全身炎症反应综合征（SIRS）、败血症、急慢性肺炎、急性胰腺炎、活动性肝炎、创伤等患者血清中显著升高，尤其对SIRS/败血症，PCT与WBC、IL-6、TNF-2、CRP等相比是一种非常敏感特异的血清学标本，而在病毒感染、肿瘤、创伤等时保持低水平，PCT在严重细菌感染（2-3小时后）早期即可升高，因此具有早期诊断价值；
在局部感染、病毒感染、慢性非特异性炎症、癌症发热、自身免疫性等疾病时PCT浓度不增加或轻微增加，而旨在严重的全身系统性感染时才明显增加，这就决定了PCT的高度特异性，PCT浓度和感染严重程度正相关，随着病情的控制和感染的好转其指标逐渐下降至正常水平，而且还可以作为判断病情与预后的可靠指标。
高水平 PCT（尤其>10 μg/L时）提示革兰阴性菌感染可能性更高。
通过我国发表的相关文献学习，发现PCT在不同感染中的变化还是有区别的，主要表现以下：
1、革兰氏阴性细菌感染，数值升高幅度更大，高于革兰氏阳性细菌感染和真菌感染。
2、PCT区分革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌，CUT-OFF值：多数在1-2ng/ml之间（1.31ng/ml，1.187 ng/ml）少部分>2ng/ml(4.45 ng/ml)。但是随着cutoff值升高，诊断灵敏度也会增加，cutoff值4.45 ng/ml时较1-2ng/ml之间灵敏度提高近20个百分点，可达到80%以上，特异度均为80%以上。
3、革兰氏阴性细菌中，是鲍氏不动杆菌感染或是肠杆菌科中的肺克和大肠感染；革兰氏阳性细菌中，金葡菌或者其他阳性菌感染；数值上不好区分，不同研究结论并不一致。
4、真菌感染，PCT水平也会升高，升高程度不及革兰氏阴性细菌感染，但与革兰氏阳性菌感染之间，没有定论。
5、以上主要是对于血培养阳性患者而言，因此病情相对更重，所以判断与之要高于国外相关报道。
仅供医学人士参考
联系客服
