心肌炎即心脏壁的心肌层发生炎症。其轻、重症差别很大,轻症者可以没有任何症状,重者可发生心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至猝死。
病毒感染,一直是引发心肌炎最常见的因素之一。患者在心肌炎发病前的1~4周有感冒病史,多种病毒都可能引起心肌炎,包括柯萨奇B病毒、细小病毒B-19、人疱疹病毒6型、流感病毒、腺病毒、巨细胞病毒等,当然也包括目前“肆虐”的新型冠状病毒(SARS-CoV-2)。
一般来说,当病毒侵袭进入身体后,会在大量复制并破坏心肌细胞,与此同时,人体的体内的免疫和炎症反应从而被激活,一边对抗和清除病毒,一边攻击和损害自身心肌细胞,从而导致心肌炎的发生,换而言之,病毒感染后的免疫反应是诱发急性心肌炎的主要因素之一。
那么,感染新冠会比较容易患上心肌炎吗?
问题来了,感染新冠后会不会更容易患上心肌炎呢?
心血管领域顶刊——Circulation于今年4月发表了一项研究,其研究结果显示
新冠病毒可以引发心肌炎,但还是比较少见的。
来源:https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.056817
研究样本来自于欧美23家医院5.6万余住院新冠病毒感染者,显示其中每1000人中明确/可能有2.4人发生急性心肌炎,这些患者的平均年龄为38岁,61.1%为男性。胸痛(55.5%)与呼吸困难(53.7%)是最常见的症状,其中21例(38.9%)表现为暴发性心肌炎症状,需要正性肌力支持及临时机械循环支持。
心肌炎的症状有哪些?
虽然,新冠患者感染心肌炎的概率比较小,但出现以下症状时还需要引起警惕!
发热、全身酸痛;
心悸、心脏出现快速或不规则的跳动;
呼吸急促、水肿;
胸闷、胸痛或心前区隐痛;
倦怠、头晕、黑矇、昏厥。
如果遇到上述症状,请紧急向周围人求助,或拨打120急救电话,尤其是当出现呼吸急促和类似心肌梗死的胸痛时。
“阳康”后剧烈运动会引发心肌炎?
新冠病毒感染者康复后会不会因剧烈运动诱发心肌炎?目前在国际上尚无权威研究数据证明康复者剧烈运动将诱发心肌炎。
但新冠病毒感染康复者在1~2周内静养是有必要的。
经历新冠病毒感染以后,人体免疫功能会出现较明显的紊乱表现,即淋巴细胞数值和功能会在感染急性期降低,后续随着疾病恢复,再缓慢恢复到正常状态。
大多人这个免疫功能恢复期会持续1~2周。期间,其他病毒、细菌等都非常容易乘虚而入。尤其是在冬季流感高发期,阳康两周内,暴露在人群密集的场所过久尚存在安全隐患,毋宁说过度运动了。
请注意,如果患上心肌炎,请务必休息!
如何预防心肌炎?
主要包括预防感冒的各种措施:
第一、多喝温开水。可以在水中适当加些盐和糖,制成相当于临床的糖盐水。
第二、多睡觉多休息。睡前放下手机,避免阅读信息过量,避免烦躁,保持内心平静。
第三、及时对症治疗。如出现发热、咳嗽、鼻塞、肌肉酸痛、头痛头晕、乏力、腹胀、呕吐等症状,及时对症处理。
第四、如出现呼吸困难、心跳加速或晕倒等症状,请尽快就医。
参考文献 共1篇
[1]https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.056817
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