现代医学认为，可能外伤致颅脑、内脏损伤或是由多脏器功能衰竭而引起弥散血管内凝血而致的出血。中医认为与脏腑伤损等有关。 人体的七窍是指头部的七个窍孔，即一口、二鼻、双眼、双耳，加前后二阴为九窍。五脏精气皆与头部窍孔有生理联系。心在窍于舌；肺在窍于鼻，鼻与喉相通于肺，是呼吸道的重要部分；脾在窍于唇四白，口唇的色泽反应全身气血是否充盈；肝在窍于目，五脏六腑精气皆上于目，能够反应全身功能的盛衰；肾在窍为耳和二阴，肾经充足，耳有所养，二便之开闭正常。五脏精气盛，七窍有所养，五脏精气衰，七窍失其养。中医有古籍有相关七窍流血原因的记载：①《诸病源候论·二十七·九窍四肢出血候》“凡荣卫大虚，脏腑伤损，血脉空竭，因而恚怒失节，惊恚过度，暴气逆溢，致令腠理开张，血脉流散也，故九窍出血。”；②《圣济总录·卷第一百七十九·小儿门》 “血虚受热、散漫失度，出于七窍者，为大衄。”；③《血证论·卷二》“大衄者。九窍出血之名也。此非疫疠，即中大毒。人身止此九窍。而九窍皆乱。危亡之证。法在不治。惟有猝然惊恐。而九窍出血者。可用朱砂安经丸，加发灰治之。”
