儿
科
01
儿科大家“运”法学说,创造性治疗小儿脾系疾病
著名中医儿科大家
江苏省中医院儿科创始人
江育仁教授
带领团队研究讨论
中医认为脾为小儿后天之本,很多疾病源于脾胃,如腹泻、便秘、咳嗽、感冒、湿疹、营养不良等,这些看似与脾没有多大关联的表象,却病根在脾。江苏省中医院儿科是国内成立最早的中医儿科,创始人江育仁教授,是我国著名的中医儿科大家。
江老早年师从于江浙名医,后在上海、常熟一带悬壶济世,他致力于中医儿科临床70多年,桃李满圃,著作等身,提出一系列创见性的儿科学术观点及治法方药。
随着社会物质条件的改善,小儿疾病谱也发生了变化,因饮食不足引起的病变日益鲜见,而饮食不节、喂养不当或盲目以“高营养”的食品、补品超小儿脾胃耐受能力,损伤脾的运化功能,引起脾胃疾病现象越来越普遍。
江老提出,小儿“脾健不在补贵在运”的学术观点,在治疗小儿脾系疾病的方面,独创补中寓消,消中有补,调和脾胃,扶助运化的运脾治法,在江老的“运脾”学说指导下,医院儿科在治疗婴幼儿腹泻、厌食、便秘、呕吐、积滞、腹痛等疾病方面,疗效独到,目前已形成小儿脾系病亚专科。
小儿脾系病亚专科团队:
负责人:李江全、王明明,
成员:陈秀珍、曹建梅、戴启刚等。
院内制剂:调脾合剂、壮儿饮等。
02
全国名中医“调气”观点广泛应用于小儿肺系疾病
全国名中医
中医儿科专家
汪受传教授
肺居于胸中,为五脏六腑之华盖,上连气道,开窍于鼻,素称“娇脏”,主气司呼吸。肺朝百脉,主一身之气,向上向外为宣,向下向内为肃。肺气宣发,则呼吸顺畅,浊气外泄;肺气肃降,则吸气平稳,清气内布。
汪受传教授,全国首批百名名中医,江育仁教授嫡传弟子,作为首批全国名中医学术继承人,汪受传跟随江育仁教授学习20余载,他潜心幼科,深入钻研,善于总结,至今仍坚持临床一线。
在长期的临床实践中,他提出了一系列指导临床的学术观点。特别是在小儿肺系疾病中,汪老提出小儿病毒性肺炎从热,郁、痰、瘀论治的观点,认为哮喘之宿根为“伏痰”和“伏风”,发作期治疗以消风宣肺为主,缓解期治疗从肺、脾、肾三脏之气,阴阳虚损论治,兼顾消风化痰。在这一学说理论指导下,儿科治疗肺系疾病如咳嗽、哮喘、反复呼吸道感染等有很好的疗效。
小儿肺系病亚专科团队:
负责人:汪受传、袁斌,
成员:赵霞、李辉、徐珊等
院内制剂:清肺口服液、防感合剂、银花清暑合剂、止汗灵冲剂等。
03
妙用“健脾补肺固肾”法,守牢小儿先天之本
江苏省中医院儿科主任
主任中医师
袁斌教授
随着我国近年来儿童疾病谱的改变,儿科肾病发病率呈快速递增。由于诸多因素加小儿肾脏疾病初期没有明显临床症状,多数家长认为自己的孩子较健康,因此当临床出现症状时,往往疾病已经发展到比较严重的程度。目前现代医学治疗小儿肾脏疾病还没有特异性的治疗方法。
中医认为,肾为先天之本,如何守住这个“本”,儿科主任袁斌教授率领团队,在大量的临床实践中,在中医儿科界率先进行了肾脏病理类型及中医辨证分型相关性研究,并善于运用中医中药消除皮肤紫癜、防治肾脏损害及防复发,如在急性期采用凉血解毒化瘀的丹芍颗粒治疗,缓解期以健脾补肺益肾为主防复发,收到较好的临床疗效。许多外地小患者纷至沓来,团队为此还结合小儿特点研制了口感好,服用方便的颗粒剂,满足临床需求。
儿科主任中医师
叶进教授
与此同时,小儿性早熟也较过去明显增多。中医认为,小儿为纯阳之体,阳常有余,阴常不足,病理上出现肾阳亏损,相火偏旺,阴阳平衡失调,往往表现为青春期提前,月经过早来潮。儿科叶进主任中医师通过大量的临床研究,她认为性早熟的病变主要在肾、肝两脏,提出本病的基本病机是阴虚火旺,以肾阴虚为主,又“肝肾同源”,因此肾阴虚常常累及肝,而出现肝阴虚,久致阴虚火旺,而出现火性炎上之症状。治疗以化痰泻火药为主,治疗女童性早熟。
小儿肾系疾病亚专科:
负责人:袁斌、叶进,
成员:任现志、袁雪晶、孔飞、许慧洁等
04
中医药调治小儿“情志”病
儿科主任中医师
韩新民教授
儿科门诊经常会有一些“神头鬼脸”的孩子,这些孩子临床上称之为“儿童多发性抽动症”。
儿科韩新民教授是江育仁教授的博士生,在老师的言传身教下,传承守正,创新学术,他认为多发性抽动病因是多方面的,与先天禀赋不足、产伤、窒息感受外邪,情志失调等因素有关,多由五志过极、风痰内蕴而引发,病位主要在肝,与心、脾、肾密切相关,因而提出病因为心肝火旺,治疗以清心平肝,安神定志。目前通过这一系列中医辨证论治,大大提高了小儿“情志病”的疗效。
小儿心肝疾病亚专科:
负责人:韩新民、张永春,
成员:吴艳明、杨江、雷爽等
院内制剂:定痫丸。
05
小儿外治,一枝独秀
自古就有“良医不废外治”之说,外治法因安全可靠,简便易行在当今崇尚纯自然疗法下,更加备受欢迎。
目前儿科形成专业外治团队,结合小儿疾病特点,形成系列推拿手法,主要治疗病种为小儿肺系疾病,脾系疾病,肾系疾病,心肝疾病以及小儿肌性斜颈,同时开展针灸、穴位贴敷、超声药物渗入以及中药熏法、中药外敷、拔罐、艾灸、刮痧、耳穴等。
END
主管部门:江苏省中医院 党委宣传统战处
文稿、审核:冯瑶
图片:王光正
编辑:麻云
江苏省中医院
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