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第四季| 颈痛、腰痛请重视您的腹壁肌群


这是一本教你如何解剖的解剖书

纯正的医学解剖书是这样教你学解剖的


往期的一些功能解剖的专业文章

  1. 第一季 | 肌肉中你不知道的那些肌肉三角组合

  2. 第二季 | 上背部疼痛,这组肌肉组合和神经支配一定不能忽略

  3. 肌肉组合第三季 | 梨状肌疼痛解决新策略


其实关于腹部的训练,无论是文字,图片,还是视频可谓琳琅满目,但同时也造成了训练的盲目。


无论何种训练,基于功能康复解剖学的基础来制定,是必要条件之一。

本体感觉的建立,必须放在首位。

同时,我在大量的培训中,反复强调一个重要的观点:

先注重质量、再谈数量,最后是速度。


这一讲,给大家介绍一下腹部肌群的功能康复解剖学。


一、腹部肌群有哪些?

腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹直肌。


  1. 腹外斜肌


  2. 腹内斜肌


3. 腹横肌



4.  腹直肌


二、腹部肌群的位置关系

它们属于3+1模式,即腹直肌位于腹中部,而其余3块肌肉位于腹壁前外侧。


三、腹部肌群全角度理解

  1. 腹外斜肌全景视图和起止点




    腹外斜肌的作用

  2. 腹内斜肌的全景视图和起止点




腹内斜肌作用:



3.腹横肌全景视图和起止点


腹横肌作用:


3.腹直肌的全景视图和起止点



腹直肌功能:


四、腹壁肌肉的重要的功能

·脊柱的运动和腹壁肌肉息息相关

·腹壁肌肉和膈肌一起参与呼吸运动

·腹壁肌肉参与盆腔内容物的排空过程


对于腹腔脏器的保护作用

·腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌字肋骨上有共同的附着处,即第5-12肋,扁平的肌腱最后汇聚在腹壁前正中央,就像渔网一样,促使腹壁机械强度得到增强。

·腹直肌的关注点,重点是Douglas弓状线。


Douglas弓状线之上,三层腱膜在腹直肌鞘外缘分为前后两层向内包裹腹直肌。   

       在Douglas弓状线之下(下腹部),三层腱膜全部位于腹直肌前方,只有腹横筋膜位于腹直肌后方,这样可以让下腹部的前壁得到加强。


       因为下腹部承受更大的重力,且下腹部压力是上腹部3倍。


由于对于下腹部的重视程度不够,导致很多人(尤其是女性),进行运动后,总是感觉肚脐以下腹部松弛,但肚脐以上还好的重要原因。而这样的腹部肌群的不均匀锻炼,也很难对腰部和颈部产生良好的作用。




2.腹壁肌肉在躯干旋转和屈曲时的功能

·腹外斜肌和腹内斜肌是一对肌纤维走向相反的肌肉,在躯干和腰椎旋转是,左右两侧肌肉运动相互协同。


·在脊柱的康复治疗过程中,我建议大家一定要重视第12胸椎的关键作用,因为它位于胸廓和腰椎的过度部位,而上述的肌肉也恰恰固定于胸廓。


·躯干克服阻力的屈曲时,如仰卧起坐(用图片展示)


在这样的动作中,会调动所有的腹部肌肉,实际上不仅仅是腹直肌,从头部的胸锁乳突肌、下颌的舌骨上下肌群,一直到附着于耻骨的腹壁肌肉,都会参与运动,共同构成一条浅表的肌肉收缩链条(即,肌筋膜链的浅表链)。

与此同时,腰大肌和较短的脊柱肌群构成一条深层的肌肉收缩链。


当您读到这里的时候,或许您已经明白,腹部肌肉为什么会导致颈痛和腰痛了,不良的体态,不是一天成就的。您的生活习惯,社会背景、工作姿态都在影响着您。


无论怎样,我们都有必要再一次重复和强调,控制如此复杂的肌肉群时,我们有意识的发出指令,是完成某个动作,而不是直接指挥肌肉。


肌肉的协同运动由神经系统中负责执行的无意识区域完成,这一点十分重要,需要看完文章的朋友谨记。


因此控制动作质量是功能康复解剖学中一直秉承的观点,既然无意识协同动作,就必须注重每个肌群到底该做什么,不该做什么。


因此不良的体态,不但影响你的工作、生活或学习,但同时也会给您带来颈痛和腰痛。


虽然腹部只是我们今天的一个切入点,也建议大家一定要重视整体的意识。


也请各位记住:

  1. 良好的体态,大脑会更加积极的面对。

  2. 良好的体态,可以让人体消耗更小的能量。

  3. 良好的体态,可以让人有更加强大的控制力。

  4. 每天早晚,坚持做正确站立体态10分钟,保持悠长的自然呼吸。(如果可以请闭上您的眼睛)




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