耳穴割治放血法治疗银屑病--caixg1969的blog

耳穴割治放血法治疗银屑病

[ 2010-9-24 19:32:00 | By: caixg1969 ]

银屑病是皮肤科常见的久治不愈的疾病之一，属于“顽癣”范畴。其病因目前尚不完全明确，目前推测可能与遗传、免疫功能紊乱、代谢障碍、精神创伤、居住环境潮湿、外伤感染、某种食物或药物刺激等有关。发病常与季节有关，有夏季增剧，秋冬自愈者；也有冬春复发，入夏减轻者。男性多于女性。该病的临床特征为出现大小不等的丘疹，红斑，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑，边界清楚，好发于肘、膝关节伸侧和头部或身体任何部位呈对称性发生，少数患者手指(脚趾)甲和黏膜亦可被侵及。西医学认为由于角质细胞过度增殖，各种生化代谢紊乱导致老化的表皮细胞还没有脱落，新的表皮细胞又冒出来，于是分化不完全的表皮细胞迅速堆积，开始为粟粒大小红斑，很快表面就出现银白色鳞屑，轻轻刮之，即可剥下，随着受损细胞的扩大皮损可向四周扩张，与其相互融合，最后逐渐形成大小不等的斑片。根据以上这些临床表现，特别是皮疹的特征及组织病理的特点一般不难确诊。需与脂溢性皮炎；玫瑰糠疹；扁平苔藓；毛发红糠疹；副银屑病相鉴别。

银屑病相当于中医学的“牛皮癣”；“白疕”；“庀风”；“松皮癣”。历代医籍均有详细论述，如《诸病源候论》言：“干癣但有医郭，皮枯索痒，搔之屑出是也。”《外科证治全书》曰：“白疕（一名疕风），皮肤燥痒，起如疹疥而色白，搔之屑起，渐至肢体枯燥拆裂，血出痛楚。”《医宗金鉴》亦言：“癣疮，其名有久，一曰干癣，搔痒即起白屑，索然凋枯……五曰松皮癣，状如苍松之皮，红白斑占相连，时时作痒。”等等。中医学认为此病多由于七情内伤、气机壅滞，郁久化火，以致心火亢盛；或因饮食失节，过食腥发动风食物致脾胃失和、气机不畅、郁久化热，又外受风邪夹杂燥热之邪客于皮肤；或因风、热之邪结果于机体而引起邪气聚结致气血失畅，则皮肤失于濡养；或由于营血亏耗，生风化燥，更兼风寒外袭，营血失调导致经络阻隔，气血凝滞而成本病。由此来看，银屑病主要存在有“血燥、血热、血虚”之象。施术时令患者自然深呼吸保持全身肌肉放松端坐于凳子上，医者戴一次性医用手套在患者一侧耳背部用拇手指肚力量适中地上下反复揉搓至发红、发热且见局部浅表静脉暴胀，常规消毒后医者左手拇食指捏住耳垂向下将耳背拉平，中指由耳甲艇部向耳背方向顶，右手持无菌小号手术刀用刀尖部顺着暴胀浅表静脉纵向方向准确、快速、轻巧地划一约0.5厘米的小口（以划破暴胀浅表静脉外壁但不致损伤耳软骨为度），划后用蘸有酒精的棉球反复擦拭刀口令血自然外流，待出血约1毫升时用碘酒消毒后创可贴贴包好即可。每周两次左右耳交替施术，10次一疗程。施术时一定要注意严格无菌操作，防止继发感染；割治时手法一定要掌握好防止手法不当划破耳廓软骨；割治前应对患者作好相关解释工作，防止晕针。嘱患者平时禁食牛、羊肉、鱼虾海味、辛辣等刺激性食物。《灵枢?口问篇》云：“耳者宗脉之所聚也。”《卫生宝鉴》载：“五脏六腑，十二经脉有络于耳者。”耳为全身经络分布最密的地方，十二经脉、三百六十五络的别气均走于耳，耳朵上有260个穴位，前面200个穴位，耳背60个穴位。人的耳朵就像一个倒置的胎儿，人体的每一个器官和部位在耳朵上都有相应的代表点（穴位）。割治放血疗法是祖国医学传统治疗方法之一，所取耳背部静脉约当于耳背心穴点的部位，为心所属且为胆经分支所循之处，遵“心主神”；“诸痛痒疮皆属于心”；“胆为中正之宫”之古训，在此处局部割治放血具有镇静泄热、祛湿（风）止痒、泻火解毒、清热凉血、祛瘀生新之功。该法临床疗效满意且无毒副作用，是一种治病银屑病相对安全、较为理想，患者易于接受，值得推广的好方法。