【新提醒】肠痈

肠痈

  患者，王某，男，37岁，1月8日早晨突然腹痛，腹胀，发热，乏力明显，伴有恶心感，随即去医院检查，血象正常，医生诊断为阑尾炎，建议手术。患者惧怕手术，来我处问诊有没有别的办法。经触诊，右下腹压痛，反跳痛明显存在，确认为肠痈（阑尾炎），因没有肠穿孔症状，建议其用中药治疗。患者疑虑，我告诉他有8成把握治好此病，如不缓解，马上去手术。患者接受治疗。
诊断为：肠痈        腑气不通
用药：金匮大黄牡丹汤去芒硝合大柴胡汤加白花蛇草30，双花20，白芷15，乳香10，黄芪   15.5剂，日一剂，水煎服。
    1月13日复诊，患者自述服药一剂后，腹泻2次，腹痛即减，仍腹胀。现自己按压腹部都没有痛感。触诊时患者痛感不显，无反跳痛。患者很是高兴，直说中药还真能治疗阑尾炎，继续开中药5剂巩固。
    “肠痈者，少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒。其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血。脉洪数者，脓已成，不可下也。大黄牡丹汤主之”。
    "通则不痛，痛则不通"，腹气一通，气机通畅，其痛自止。