之前我接诊了一个患者,是一个16岁的高中生,妈妈带着她来检查。
这个患者今年高二,学历压力比较大,慢慢的身体就出现了问题,来面诊时这个女孩已经月经不调约2年,基本上是两三个月一次,每次月经时间都比较长,本次月经淋漓不尽有一个多月。
西医诊断多囊卵巢综合征和高雄性激素症,西医建议吃激素,治疗近20天没有什么效果。崩漏已经影响到孩子的学习。
于是家长抱着托朋友帮忙联系到我帮忙看看试试。
经了解,患者腰酸痛有几年,自觉怕热,月经量少,无血块,舌红苔偏少。
治疗崩漏一般按塞流、澄源,复旧三步进行。塞流,即是止血,是止崩的首要方法,以防发生虚脱。单止血方法,又须视其寒、热、虚、实,分别施治,不可专用固涩。澄源,就是求因,即正本清源的意思,一般用于止血后或出血较缓时,以巩固疗效,这是治疗崩漏的重要一环。塞流、澄源两法常同时应用。复旧,即调理善后。用于血止之后,以巩固疗效,重建月经周期。
这个患者是肾阴不足,同时有血热妄行的漏证,按急则治标,缓则治本的原则,应先将经血止住为第一要务,故处方:
川断、生地、生白芍、枸杞、旱莲草、牡丹皮、地骨皮、侧柏叶、升麻、桔梗、煅龙骨、煅牡蛎、棕榈炭、茜草炭、蒲黄炭。一付,一日三次。
患者当天晚上吃了之后2小时血就止住了,第二天由于有课早上的药没有吃,上午又发现有一点血,于是在上方药液的基础上,让其加入阿胶10克,烊化。患者吃了之后血就全止住了。
当然治疗崩漏止血只是第一步,后面还需要进一步调理。
后来因为一些特殊原因,患者没办法来复诊,我通过视频看到患者的情况,叮嘱她说再吃一副药就差不多了。
这个患者的情况当时来讲不算严重,家长也非常重视,所以得到了及时的治疗。关于这个医案,我就给你说这么多。有对中医感兴趣的朋友可以仔细思考一下方中的奥妙,你会发现,它的妙处实在是数不过来。你越看,越觉得有意思。
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